Revista de gastroenterología clínica

Hallazgos en endoscopia e histopatología en pacientes con dispepsia

Abstract

Daisy Akurete, Francis Basimbe*, Gorretti Nassali y Emmanuel Othieno

Antecedentes: La dispepsia es una de las presentaciones más comunes de los trastornos gastrointestinales en nuestra región, con una prevalencia global de entre el 7 y el 45 % y una prevalencia regional del 65 %. La mayoría de los estudios sobre dispepsia tienen diferencias en los hallazgos y en el estándar de atención propuesto. Las prácticas actuales en nuestro entorno se centran en las investigaciones de antígenos y anticuerpos de Helicobacter pylori en sangre y heces y en el tratamiento inicial con IBP y antibióticos antes de la derivación para endoscopia y biopsia. Este estudio tiene como objetivo describir las quejas de presentación más comunes, los hallazgos endoscópicos e histopatológicos en pacientes con dispepsia en nuestro entorno.

Métodos: Estudio descriptivo transversal en el que se realizó endoscopia y biopsia a 115 pacientes dispépticos que acudieron al hospital St Francis, Nsambya. Se utilizó una muestra consecutiva.

Resultados: La prevalencia de dispepsia fue mayor entre los hombres con 53,9% que entre las mujeres con 46,1%. La edad media de participación en este estudio fue de 53 años. La queja de presentación más común fue el dolor epigástrico, que se observó en el 63,6% de los participantes, seguido de hematemesis en el 14,3% y vómitos en el 6,4%. La mayoría de los pacientes en la presentación tuvieron solo un síntoma clínico (80,9%) mientras que aquellos con más de un síntoma de presentación fueron (19,1%). No hubo relación entre la edad y el sexo y las quejas de presentación entre los pacientes con p = 0,290 yp = 0,680 respectivamente. Los hallazgos más comunes en la endoscopia fueron gastritis-73 participantes, seguido de PUD-23, Duodenitis-22, ERGE-17, Esofagitis-15, Tumor-11, Hernia-9, Pólipos-4. No se observaron hallazgos normales en la endoscopia. En la histología no se reportó mucosa normal, el hallazgo más común fue gastritis en el 62,6% de los pacientes. El 10,4% de los participantes tenían malignidad gástrica y el 1,7% metaplasia intestinal. De 3 pacientes diagnosticados con enfermedad de úlcera péptica en la endoscopia, 2 tenían metaplasia intestinal y uno tenía tumor del estroma gastrointestinal en la histología. La tasa de concordancia entre la endoscopia y la histología fue del 76,9%.