Revista de trauma y tratamiento

Efecto de la luz ambiental en la espectroscopia del infrarrojo cercano

Abstract

Boris Kovalenko, Mellisa Roskosky, Brett A. Freedman y Michael S. Shuler

Antecedentes: Se han planteado inquietudes sobre la capacidad de la espectroscopia de infrarrojo cercano (NIRS) para monitorear la saturación regional de oxígeno (rSO2) del tejido esquelético en condiciones de luz excesiva, como las que se encuentran bajo las luces del techo del quirófano. Este estudio busca determinar si las intensidades variables de la luz ambiental ejercen una influencia en las mediciones NIRS de rSO2 del tejido esquelético.

Métodos: Se reclutaron treinta personas del personal de un centro quirúrgico local para participar en el estudio. Se utilizaron tres dispositivos NIRS separados (oxímetro cerebral Covidien INVOS 510 °C, Nonin EQUANOX modelo 7600 y un oxímetro cerebral CASMED MC-2030C) para obtener lecturas del compartimento anterior de la pierna. La iluminancia se registró simultáneamente con los datos de oximetría en una sala de operaciones con (1) luces apagadas, (2) luces de la sala y (3) lámparas quirúrgicas configuradas a la intensidad máxima.

Resultados: No se observaron diferencias en los valores de rSO2 en las diferentes condiciones de iluminación al utilizar el dispositivo Nonin. Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre rSO2 para luces apagadas versus luces de la sala (-0,933, p = 0,0045) así como para luces apagadas versus lámparas de quirófano (nivel 5) (-0,50, p = 0,0035) para el dispositivo INVOS, aunque el dispositivo INVOS no siempre pudo producir una lectura en presencia de luz de quirófano de alta intensidad. Si bien no se encontraron diferencias entre luces apagadas y luces de la sala al utilizar el dispositivo CASMED, no pudo mostrar un valor en presencia de luz de lámpara de quirófano de alta intensidad.

Conclusiones: Los resultados indican que la presencia de luz tiene un efecto sobre las lecturas de oximetría; sin embargo, la presencia de dicho efecto depende del dispositivo que se utilice. Si bien otras aplicaciones del dispositivo, como la oximetría cerebral, pueden permitir que se cubran las áreas que se monitorean con paños, la monitorización del síndrome compartimental de la pierna no sería tan indulgente. Esta aplicación se vería mejor con un dispositivo capaz de monitorear en todos los niveles de luz.