Revista de trauma y tratamiento

Tratamiento conservador con crioterapia continua como terapia de judo japonés para la fractura de Jones: informe de un caso

Abstract

Takehito Sugasawa, Yasuko Yoshida, Katsuyuki Tokinoya, Kentaro Ono y Kazuhiro Takekoshi

Introducción: La crioterapia se ha utilizado ampliamente como tratamiento agudo para lesiones traumáticas. Sin embargo, rara vez se utiliza de forma continua para el tratamiento de fracturas durante varias semanas, en particular para fracturas refractarias. Algunos terapeutas de judo, que pueden tratar lesiones traumáticas según la ley japonesa, utilizan la crioterapia como tratamiento continuo para fracturas. En este artículo, informamos de un caso de fractura de Jones (refractaria) tratada por un terapeuta que utilizó crioterapia continua.

Presentación del caso: Una mujer de 49 años tenía una fractura de Jones no transponible ubicada en la metáfisis del quinto metatarsiano derecho debido a una lesión por inversión en el tobillo. En ese momento, el paciente tenía dolor e inflamación intensa y su capacidad para caminar estaba afectada. Tres días después de la fractura, el terapeuta comenzó un tratamiento conservador principalmente con crioterapia para la parte lesionada durante 15 minutos tres veces al día; luego se realizó una fijación con férula utilizando un cartón duro utilizando el estilo estándar de la terapia de judo japonés.

Quince días después de la fractura, la puntuación de la escala de calificación numérica (NRS) del paciente disminuyó notablemente a 1,5 en comparación con la primera puntuación de NRS de 10. Además, el dolor al caminar normalmente con carga total de peso desapareció por completo y el tobillo tenía un rango de movimiento completo. Además, no había atrofia muscular.

Veinticuatro días después de la fractura, tras la crioterapia diaria, la puntuación NRS era 0 y no había problemas para realizar actividades de la vida diaria ni para trabajar. Además, era posible correr con suavidad y subir y bajar escaleras.

Finalmente, el paciente mostró excelentes resultados clínicos y funcionales en el seguimiento de los dos meses y de la semana, y no se observaron efectos secundarios de esta terapia.

Conclusión: Este caso resalta el uso de la crioterapia como tratamiento continuo para la fractura de Jones.