Revista de trauma y tratamiento

Transección completa del nervio ciático asociada a una fractura cerrada de la diáfisis femoral

Abstract

Boris A. Zelle, Antonio J. Webb y Douglas T. Cromack

Informamos de un caso poco frecuente de una paciente de 33 años que sufrió fracturas cerradas bilaterales de la diáfisis femoral como resultado de una colisión con un vehículo de motor. La fractura de la diáfisis femoral izquierda se asoció con una parálisis primaria completa del nervio ciático. La paciente se sometió a una fijación con clavo intramedular de ambas fracturas de la diáfisis femoral. Durante el curso postoperatorio, no se observó ninguna recuperación funcional. Los estudios de conducción nerviosa y los estudios de imágenes por resonancia magnética confirmaron el diagnóstico de una transección completa del nervio ciático a nivel del sitio de la fractura. Posteriormente, la paciente se sometió a una exploración quirúrgica y a un injerto nervioso que resultó en una mejoría de la función nerviosa. Los informes sobre transecciones completas del nervio ciático asociadas con fracturas cerradas de la diáfisis femoral son limitados. Documentamos una lesión única e ilustramos el tratamiento y el resultado del paciente.