Revista de trauma y tratamiento

Síndrome compartimental: presentación de un caso y revisión de la literatura

Abstract

Alexander Bushoi, Luis Schnapp, Gabriel Agar y Amir Oron

El síndrome compartimental agudo de las extremidades es una enfermedad grave que puede poner en peligro la vida y las extremidades. Se considera una urgencia médica. A pesar de los signos clínicos clásicos ampliamente descritos y de la profunda comprensión fisiológica de su mecanismo, la mayoría de los casos muestran una expresión clínica parcial, a menudo insidiosa. Junto con la falta de herramientas de diagnóstico uniformes, fiables y de fácil aplicación, el diagnóstico del síndrome compartimental es un desafío, al igual que el árbol de toma de decisiones sobre el tratamiento conservador frente al quirúrgico. Los pacientes inconscientes representan un subgrupo de pacientes especialmente difícil. En este artículo intentaremos recopilar y simplificar el conocimiento actualizado sobre la etiología, la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento del síndrome compartimental de las extremidades. Presentaremos el modelo de caja rígida del síndrome compartimental agudo que puede ayudar en la educación del personal médico, así como en el diagnóstico y la toma de decisiones sobre el tratamiento. El reconocimiento temprano, la competencia en la aplicación práctica de las técnicas de medición de la presión intracompartimental y una descompresión quirúrgica realizada a tiempo son los requisitos principales para un tratamiento exitoso. Todo el personal médico está muy alerta y mantiene un alto grado de sospecha hacia esta entidad esquiva pero devastadora.