Revista de atención y enfermedades respiratorias clínicas: acceso abierto

Insuficiencia respiratoria aguda en un paciente que presenta leucemia prolinfocítica de células T: ¿afectación pulmonar leucémica específica?

Abstract

Kim Blanc, Aurélie Lefebvre, Nicolas Chapuis, Jerome Tamburini, Bouscary Didier, Felipe Suarez, Laurent Frenzel y Antoine Rabbat

Un paciente de 36 años con leucemia prolinfocítica de células T recidivante fue ingresado en la unidad de cuidados intensivos por insuficiencia respiratoria aguda e infiltrados pulmonares. Se realizó una broncoscopia flexible con lavado broncoalveolar mientras el paciente estaba bajo ventilación no invasiva. El examen citológico y la inmunofenotipificación de las células linfoides del LBA confirmaron el diagnóstico de infiltración pulmonar con leucemia prolinfocítica de células T. Se sospechó una neumonía organizada asociada. La rápida respuesta clínica y radiológica a los corticosteroides seguida de inmunoterapia con alemtuzumab fortaleció nuestra hipótesis. Hasta donde sabemos, este es el primer caso informado de leucemia prolinfocítica de células T con una afectación pulmonar específica asociada a una neumonía organizada.