Revista de bioanálisis y biomedicina

Una estrategia para optimizar la recuperación en lesiones deportivas ortopédicas

Abstract

Michael P Sealy, Ziye Liu, Chao Li, Yuebin Guo, Ben White, Mark Barkey, Brian Jordon J, Luke N Brewer y Dale Feldman

Un objetivo importante para el tratamiento de las lesiones deportivas es tener el menor tiempo de recuperación posible. El problema crítico con los implantes ortopédicos actuales es que están diseñados para ser permanentes y tienen una alta tasa de complicaciones (15%) que a menudo requiere la extracción y el reemplazo con una segunda cirugía; y posteriormente un segundo ciclo de rehabilitación. Este estudio fue diseñado para probar la viabilidad de tener un dispositivo que pudiera proporcionar las propiedades mecánicas necesarias, al mismo tiempo que promueve la curación, durante una cantidad de tiempo específica y luego degradarse, para acortar el tiempo de recuperación. La estrategia específica fue crear una capa superficial en una aleación de metal degradable con una tasa de degradación controlable. Estudios anteriores han demostrado la viabilidad de usar tratamientos de superficie para alterar la integridad de la superficie (es decir, topografía, microdureza y tensión residual) lo que lleva a una mayor resistencia a la fatiga y una menor tasa de degradación. Este estudio fue una extensión de estos estudios anteriores para observar los cambios en la integridad de la superficie y las propiedades mecánicas inicialmente, así como la degradación a lo largo del tiempo para dos tratamientos de superficie (granallado y bruñido). Aunque los tratamientos mejoraron las propiedades iniciales y el tratamiento de bruñido desaceleró la tasa de degradación, la degradación más rápida del material base in vitro (en comparación con estudios anteriores) probablemente redujo el impacto general. Por lo tanto, aunque el estudio ayudó a respaldar la viabilidad de este enfoque al mostrar la capacidad del tratamiento de superficie para modificar la integridad de la superficie, las propiedades mecánicas iniciales y la tasa de degradación, la tasa de degradación del material base utilizado debe ser más lenta y/o el tratamiento de superficie debe crear un cambio mayor en la tasa de degradación. Además, en última instancia, es necesario demostrar que el tratamiento de superficie puede producir un material que permita que los dispositivos ortopédicos cumplan con las restricciones de diseño clínico requeridas in vivo .