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Revista Internacional de Neurorrehabilitación

Volumen 9, Asunto 10 (2022)

Mini reseña

Efectos del entrenamiento funcional con sustitución sensorial sobre el equilibrio, la marcha y el rendimiento funcional en poblaciones de pacientes neurológicos: una revisión sistemática y un metanálisis

Jillian Kent

Introducción: El reemplazo táctil (SS) es la utilización de una metodología tangible para proporcionar datos naturales que normalmente son recopilados por otro sentido, conservando al mismo tiempo elementos clave del primer sentido.

Objetivo: Esta encuesta escrita ordenada y meta-examen resume y combina evidencia e información actual para evaluar la viabilidad del entrenamiento mejorado SS para desarrollar aún más el equilibrio, el paso y el rendimiento funcional en poblaciones de pacientes neurológicos.

Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de artículos en Cochrane Library, PubMed, Web of Science y ScienceDirect. Se incorporaron ensayos controlados aleatorizados (ECA) para utilizar una intercesión de entrenamiento SS.

Resultados: Se incorporaron nueve RCT. Las medidas de resultados/modelos de preparación ideales se organizaron según la estructura de equilibrio de Shumway-Cook y Woollacott: estado consistente estático, estado consistente dinámico y equilibrio proactivo. Los metaanálisis revelaron efectos generales críticos del entrenamiento SS para cada uno de los tres resultados, así como los resultados de autoevaluación y límite funcional, y se encontró que el equilibrio del estado consistente dinámico y la capacidad de los supervivientes de un accidente cerebrovascular para soportar el peso corporal de forma autónoma en la parte inferior del apéndice parético tuvieron los mayores impactos medibles y clínicos. Los metaanálisis también revelaron efectos de mantenimiento no críticos.

Conclusión: Esta encuesta proporciona evidencia de un resultado beneficioso a nivel mundial del entrenamiento SS en el trabajo sobre el estado estático constante, el estado dinámico constante y las medidas de equilibrio proactivo, así como las proporciones de autoevaluación y límite funcional en poblaciones de pacientes neurológicos. El mantenimiento de los impactos no fue grande en las evaluaciones de seguimiento, aunque ninguna mediación cumplió con las recomendaciones de las medidas de entrenamiento. La investigación futura debe considerar factores como la población de pacientes específica, el tipo de sensor y las modalidades de entrenamiento para identificar en conjunto el mejor tipo de modelos ideales de entrenamiento.

Mini reseña

Impacto clínico de la rehabilitación tras la reparación artroscópica del manguito rotador

Juan Dixon

Introducción: Para los pacientes que se someten a una reparación del manguito rotador, una rutina de rehabilitación bien planificada es tan importante para completar la curación del tendón y lograr un resultado funcional óptimo del hombro como el tamaño y la ubicación de la rotura, la técnica quirúrgica y las modalidades de fijación (RCR). El orden en el que debe realizarse la rehabilitación aún está en discusión.

Objetivo: Este análisis metaobjetivo tiene como objetivo comparar los resultados de un tratamiento agresivo postoperatorio y un protocolo de rehabilitación convencional. Métodos: Buscamos en las bases de datos de PubMed, Ovid MEDLINE, CINAHL, Cochrane Library y CEPS. Se incluyeron finalmente seis publicaciones que coincidían con nuestros criterios de selección.

Resultados : El enfoque de rehabilitación postoperatoria intensiva mejora el rango de movimiento y la función del hombro más que el protocolo convencional, pero también conlleva un mayor riesgo de que el tendón del manguito rotador no se repare o se rompa nuevamente.

Conclusión: A pesar de que los pacientes con RCR se benefician de la rigurosa rutina de rehabilitación posoperatoria, se necesitan más investigaciones sobre las variables que afectan el riesgo de que el tendón no se cure o se vuelva a desgarrar. Estos elementos deben tenerse en cuenta al diseñar un programa posoperatorio para pacientes con RCR.

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