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Revista Internacional de Neurorrehabilitación

Volumen 6, Asunto 5 (2019)

Artículo de revisión

Entrenamiento de los músculos inspiratorios (IMT) para pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

Fabiha Alam y Nadia Afrin Urme

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se caracteriza por la limitación de las vías respiratorias, que es una afección irreversible y también prevenible. La limitación del flujo de aire, generalmente progresiva y también asociada con la inflamación, se produce debido a partículas o gases nocivos, especialmente por fumar cigarrillos. Los pacientes con EPOC tienen una debilidad muscular periférica y respiratoria significativa, por lo que la debilidad muscular respiratoria conduce a la disnea. También reduce el rendimiento de la tolerancia al ejercicio de un paciente. En todo el mundo, la EPOC fue una de las causas más comunes de morbilidad y mortalidad. También fue responsable de la carga mundial en términos médicos y económicos. Entre toda la población, el 5% sufría EPOC. La prevalencia de EPOC de grado 2 fue más en hombres y fue del 22,2% en Ciudad del Cabo, Sudáfrica. Fue la mayor de las enfermedades respiratorias y también una causa común de muerte y fue de aproximadamente el 8%. Redujo la presión inspiratoria máxima y se midió por la fuerza muscular inspiratoria diafragmática. El entrenamiento muscular inspiratorio (IMT) se utilizó durante mucho tiempo debido a la fuerza y ??la resistencia muscular inspiratoria que ayudaron a mejorar la disnea y la calidad de vida. El objetivo principal de este estudio fue conocer la efectividad y el uso de IMT. Este estudio se realizó a través de una revisión de la literatura de artículos académicos. Los pacientes respiraron profundamente durante 2 minutos y continuaron hasta 7 ciclos con un minuto de descanso entre cada ciclo durante 21 minutos en cada sesión. Se continuó 3 veces por semana y se prolongó durante 8 semanas, donde la presión umbral máxima se mantuvo durante 30 segundos. El estudio demostró que IMT fue eficaz para prevenir complicaciones posteriores y también ayudó a mejorar la capacidad funcional, así como a aumentar la fuerza muscular periférica.

Artículo de investigación

Creación del Registro Israelí de Rehabilitación de la Médula Espinal: de la atención aguda a la rehabilitación

Einat Engel-Haber, Irina Radomislensky, Arnona Ziv, Amiram Catz, Avi Ohry, Israel Dudkiewicz, Shlomo Noy y Gabi Zeilig

Antecedentes: Dadas las graves consecuencias de las lesiones de la médula espinal, es importante almacenar datos médicos y funcionales de alta calidad. Hasta hace poco, no existía un registro de rehabilitación de lesiones de la médula espinal en Israel.

Objetivos: Describir el proceso de inicio de un registro de rehabilitación para personas con LME en Israel y proporcionar un análisis descriptivo de datos de un solo centro de rehabilitación.

Contexto: El Departamento de Rehabilitación Neurológica y la Unidad de Rehabilitación de la Médula Espinal del Centro Médico Sheba, Israel; el Registro Nacional de Traumatismos de Israel (INTR) en el Instituto Gertner.

Métodos: Se incluyeron personas con lesión medular traumática y no traumática ingresadas en la Unidad de Rehabilitación de la Médula Espinal en Sheba entre enero de 2012 y diciembre de 2017. La recopilación de datos se diseñó de acuerdo con la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF) y se basó en los Conjuntos de Datos Internacionales sobre LME. Se compararon los datos de la INTR y los entornos de rehabilitación.

Resultados: La primera fase del Registro Israelí de Rehabilitación de la Médula Espinal (ISCIR) se completó en Sheba. Se analizaron datos retrospectivos de 408 personas con LME. Entre las 160 personas con LME traumática aguda, los accidentes de tránsito fueron la principal causa de lesión, seguida de las caídas. El 47% tenía tetraplejia y la duración media de la estancia hospitalaria fue de 148 días. 144 personas tenían LME no traumática, en su mayoría debida a enfermedad degenerativa, con una duración media de la estancia hospitalaria de 71 días. Las 104 personas restantes hospitalizadas durante ese período tenían LME crónica.

Conclusión: El trabajo actual demostró la viabilidad de crear un registro de rehabilitación de lesiones medulares en Israel. En un futuro próximo, el conjunto de datos se ampliará y se sumarán al registro más centros de rehabilitación.

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