Revista de enfermería y cuidados

Cuando las paradojas obstaculizan la búsqueda de sentido: la psicodinámica del trabajo de las enfermeras en un centro de atención residencial y de larga estancia

Abstract

María Alderson

Resumen Este artículo tiene como objetivo analizar los efectos de los cambios en la organización del trabajo de las enfermeras en las salas de cuidados de larga duración de un centro de alojamiento y cuidados de larga duración (CHSLD) en Quebec. Los cambios implicados son 1) la introducción de un sistema de atención modular, un enfoque de “entorno de vida” y un sistema informático de información al cliente específico para centros de alojamiento y cuidados de larga duración (SICHELD).

Problema: Los cambios se han implementado en la mayoría de los CHSLD de Quebec, pero no se han evaluado. Marco teórico: El enfoque teórico utilizado aquí es el de la psicodinámica del trabajo, que fue desarrollado en Francia por C. Dejours y adoptado en Quebec por MC. Carpentier-Roy y otros.

Método: La metodología de investigación de la psicodinámica del trabajo es fundamental para el estudio. Los grupos de estudio formados por enfermeras que se ofrecieron a participar estaban compuestos por 26 (de un total de 76) enfermeras que representaban a todas las salas y todos los turnos del CHSLD.

Resultados: Las principales fuentes de sufrimiento se manifiestan en forma de paradojas que minan el sentido del trabajo. El sufrimiento que experimentan los participantes se evidencia en el recurso a una amplia gama de estrategias defensivas.

Implicaciones: Diversas consideraciones relacionadas con la estructura y la organización del trabajo plantean importantes cuestiones sobre el papel de las enfermeras. El debate se amplía en torno a las cuestiones del conflicto de roles, el ejercicio ambiguo del poder y una amplia búsqueda de identidad; la situación está marcada por una crisis de identidad y un impasse en la acción.