Revista de informes de casos clínicos

Variabilidad de la presentación de la miocardiopatía dilatada en la resonancia magnética observada en un solo paciente

Abstract

Ma?gorzata Cicho?, Anna Bednarek, Maciej Haberka, Katarzyna Mizia-Stec

La miocardiopatía dilatada (MCD), caracterizada por la dilatación del ventrículo izquierdo (VI) y disfunción sistólica en ausencia de enfermedad coronaria, es una causa común de insuficiencia cardíaca (IC) en adultos jóvenes. Al ser la respuesta final del miocardio a diferentes factores genéticos y ambientales, la MCD es la indicación más frecuente de trasplante cardíaco en la población joven. La evaluación de las dimensiones del VI y la fracción de eyección es indispensable para el diagnóstico, el tratamiento y la estratificación del riesgo. Aunque la ecocardiografía es la técnica de imagen más utilizada en cardiología, la resonancia magnética (RM) sigue siendo el estándar de oro para la visualización del VI, asegurando la cuantificación precisa de los diámetros y volúmenes de las cámaras cardíacas. El caso presenta una descompensación aguda de la insuficiencia cardíaca en un paciente con MCD, lo que confirma que la RM podría utilizarse no solo en el diagnóstico diferencial y la designación de estrategias terapéuticas, sino también como un excelente método para evaluar los resultados del tratamiento. En este paciente, la resonancia magnética basal y de control mostró una mejoría significativa de los volúmenes del VI y de la función sistólica después de 3 meses de farmacoterapia adecuada, así como un cambio en el patrón fenotípico de la miocardiopatía.