Ciencia y terapia del cáncer

Tratamiento y evolución de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) paliativo en atención ambulatoria de rutina durante dos décadas

Abstract

Geothy Chakupurakal, Stefan Feiten, Vera Friesenhahn, Jochen Heymanns, Kristina Kleboth, Hubert Köppler, Julia Lutschkin, Jörg Thomalla, Christoph van Roye y Rudolf Weide

Objetivos: Evaluamos la práctica en nuestro ámbito ambulatorio para analizar y estudiar los resultados de los pacientes con cáncer de pulmón paliativo.
Métodos: Se analizaron retrospectivamente todos los pacientes consecutivos con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) paliativo tratados entre junio de 1995 y diciembre de 2016.
Resultados: Se pudieron evaluar 736 pacientes con una edad media de 66 (37-88). Todos los pacientes tenían una lesión primaria en el pulmón y el 71% enfermedad metastásica en el momento de la presentación. El adenocarcinoma (61%) fue el subtipo histológico más común seguido del cáncer de células escamosas (28%). La mayoría (93%) recibió al menos una línea de quimioterapia. Se administró una media de 2,5 líneas de tratamiento por paciente (1-11), siendo la quimioterapia doble con platino la opción terapéutica más común (479/650; 74%). El 93% de los pacientes fallecieron, principalmente debido al tumor (76%) durante el período de observación. La mediana de supervivencia global (SG) fue de 13,5 meses (0,4-194,6). Los pacientes con enfermedad limitada a los pulmones sin metástasis tuvieron una SG de 16,9 meses (1,2-188,5+) en comparación con 11,6 meses (0,4-194,6) para los pacientes con metástasis (p = 0,003).
Conclusiones: Se puede brindar atención de buena calidad más cerca del hogar en un entorno ambulatorio con la ayuda de un marco multidisciplinario competente. Nuestros resultados son comparables a los de los datos de ensayos clínicos y registros de cáncer.