Diario de columna vertebral

El papel de la ecografía en modo B en la evaluación anatómica de la región cervical de la columna vertebral en adolescentes

Abstract

Abdullaev R. Ya, Ibragimova KN, Kalashnikov VI y Abdullaev RR

Objetivo: Evaluación ultrasonográfica de la anatomía de los discos intervertebrales, canal vertebral de la columna cervical en adolescentes prácticamente sanos.

Materiales y métodos: Se incluyeron 72 niños sanos con estado neurológico normal, 35 de ellos con edades comprendidas entre 13-15 años, 37-16-18 años. Se realizó ecografía (USG) a nivel de los discos C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7, C7-à¢h1 en proyecciones longitudinales y transversales. En la proyección longitudinal, la altura de los discos intervertebrales (IVD) y los cuerpos vertebrales (V), su relación (IVD/V), y en la proyección transversal - el tamaño sagital del IVD, el canal espinal (SC), su relación tamaño sagital IVD/SC, el ancho de los canales nerviosos espinales (NC), el grosor del ligamento amarillo, el tamaño sagital del espacio dural anterior (ADS), su relación de ADS y SC (ADS/SC). Además de los parámetros cuantitativos del IVD y SC, también se estudió la ecoestructura del núcleo pulposo (NP) y del anillo fibroso (FR).

Resultados: El mayor tamaño sagital del IVD y SC en los grupos de edad de 13-15 años (15,6 ± 0,8 mm y 16,4 ± 0,9 mm) y de 16-18 años (16,9 ± 0,7 mm y 17,3 ± 0,8 mm) se registró a nivel de C2-C3. Solo en el grupo de edad de 16-18 años no hubo diferencias significativas (p < 0,05) en comparación con el nivel de C7-Th1 (17,3 ± 0,8 mm frente a 15,2 ± 0,7 mm). En ambos grupos de edad, la altura del IVD también fue la más alta en C2-C3 (4,2 ± 0,23 mm y 4,5 ± 0,37 mm), pero no se han revelado diferencias significativas en comparación con los niveles de C2-C3 y C7-Th1.

El área del SC se calculó a partir de las dimensiones lineales y del perímetro. A nivel de C2-C3 en 13-15 años, estas cifras fueron 188 ± 11 mm2 y 287 ± 14 mm2, de 16-18 años - y 195 ± 12 mm2 312 ± 14 mm2. A nivel de C7-Th1 estas cifras fueron 152 ± 8 mm2 (p<0,05), 158 ± 7 mm2 (p<0,01), 236 ± 12 mm2 (p<0,001), 248 ± 9 mm2 (p<0,001).

El grosor del ligamento amarillo (YL (TAR-reject) aumenta de arriba hacia abajo, fue el nivel más alto de C6- C7 en el grupo de edad de 16-18 años y fue 2,8 ± 0,24 mm significativamente (p < 0,05) más alto que en el nivel de C2 C3 (2,1 ± 0,15 mm).

El tamaño sagital del espacio dural anterior (ADS) en todos los niños en todos los niveles de beneficio del IVD fue menor que el índice PDS posterior. El ADS/PDS fue más bajo en C4-C5 y fue de 0,82 ± 0,03.

Conclusión: En los adolescentes, el tamaño sagital del disco intervertebral y del canal raquídeo, la altura del DIV, el tamaño frontal, el área del SC, el ancho de los canales de los nervios raquídeos, los espacios durales tienen el valor más grande a nivel de C2-C3, el más pequeño a nivel de C6-C7 y C7-Th1. La relación más pequeña de DIV/SC se observa a nivel de C2-C3. El grosor máximo del ligamento amarillo se registra a nivel de C6-C7, la dimensión sagital más pequeña del espacio dural anterior se determina a nivel de C6-C7 y C7-Th1.