Ciencia y terapia del cáncer

Valor predictivo de la profundidad del tumor para la metástasis de los ganglios linfáticos cervicales en el carcinoma oral de células escamosas: estudio prospectivo y retrospectivo en Irak

Abstract

Amera Alkaisi, Husham A Zaidan e Ikbal AH Al Kabtan

Muchos parámetros histopatológicos en el carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello se han identificado como factores predictivos de metástasis cervical. Varios estudios se centraron en el grosor del tumor, y se sugirió que la profundidad de la invasión tenía una relación con la aparición de metástasis cervical, por lo tanto, el objetivo de este estudio fue determinar la relación entre la profundidad del tumor y el cuello clínicamente sospechoso, así como la enfermedad cervical oculta, y determinar el punto de corte para la metástasis en la población iraquí. Además, el estudio pretendía identificar otros factores predictivos de metástasis cervical en el carcinoma de células escamosas de la cavidad oral.

Métodos: Se revisaron las historias clínicas de 80 pacientes operados de carcinoma escamocelular oral entre 1991 y 2000; en cada paciente se evaluaron la edad, el sexo, la localización del tumor, el tamaño del tumor, el grado de diferenciación, el patrón de invasión, la infiltración linfoplasmocítica y la profundidad del tumor. Todas las láminas fueron examinadas por el mismo patólogo, se utilizó la prueba de chi-cuadrado para comparar el impacto de estos parámetros en la metástasis ganglionar en el cuello.

Resultados: En el análisis multivariado, los factores más importantes fueron la profundidad del tumor, seguido del patrón de invasión, la localización del tumor, el grado de diferenciación, el tamaño del tumor y la infiltración linfoplasmocítica. El análisis univariado indica que la profundidad del tumor es un factor predictivo importante de la metástasis cervical en el carcinoma escamocelular oral, p<0,001.

Conclusión: La profundidad del tumor es un factor confiable para predecir la metástasis ganglionar y la profundidad del tumor de 4 mm puede considerarse como el número de corte iraquí estándar sugerido para la estadificación y el tratamiento del carcinoma de células escamosas oral temprano.