Diario de columna vertebral

El resultado de la fusión espinal posterior y la instrumentación de la escoliosis idiopática del adolescente sin drenaje por succión de la herida

Abstract

Ebrahim Ghayem Hassankhani, Golnaz Ghayyem Hassankhani y Solmaz Ghayyem Hassankhani

Antecedentes: En la cirugía de columna vertebral, se utiliza el drenaje de succión cerrado postoperatorio para disminuir los riesgos potenciales de formación de hematomas en la herida, reduce el riesgo de infección, compresión de la médula y déficit neurológico. Sin embargo, la eficacia de los drenajes utilizados para este propósito en la escoliosis idiopática del adolescente es controvertida. El propósito de este estudio es evaluar los resultados de los pacientes después de la fusión espinal posterior con instrumentación para la escoliosis idiopática del adolescente sin drenaje de succión de la herida.

Métodos: Se incluyeron 66 pacientes sometidos a fusión espinal posterior e instrumentación para la corrección de escoliosis idiopática del adolescente sin uso de drenaje desde enero de 2012 hasta enero de 2021. Se describieron como frecuencia y valores medios la dehiscencia de la herida, el hematoma de la herida, la infección, los niveles de hemoglobina preoperatoria y posoperatoria y la necesidad de transfusión.

Resultados: La edad media fue de 15,06 años. La estancia hospitalaria fue de 2,2 días. Los pacientes fueron seguidos durante 50,21 meses. No hubo infección profunda ni hematoma de la herida. La diferencia entre los niveles de hemoglobina recién postoperatorios y los tres días posteriores a la operación no fue significativa y no hubo necesidad de transfusión. Solo 3 (4,5%) casos con infección cutánea superficial y 4 (6%) casos con dehiscencia de la piel y la herida fueron tratados con apósitos y antibióticos con recuperación completa.

Conclusión: Sin el uso de drenaje en pacientes con escoliosis idiopática sometidos a fusión espinal posterior e instrumentación, no se observó aumento en la pérdida de sangre, requerimientos de transfusión, infección de la herida, dehiscencia de la piel y hematoma de la herida.