Mustafa Kesapli, Faruk Gungor, Guzin Aykal, Ahu Gogebakan, Can Akyol, Taylan Kilic y Mehmet Akcimen
Introducción: En los servicios de urgencias con una gran afluencia de pacientes, los errores cometidos durante la fase preanalítica pueden provocar retrasos en el diagnóstico y el tratamiento, así como periodos de seguimiento prolongados. El error más frecuente en la fase preanalítica es la hemólisis en las muestras de sangre. En este estudio, nos propusimos evaluar la eficacia del método Luer-Lok (BD Vacutainer®) para la toma de muestras a la hora de evitar la hemólisis.
Materiales y métodos: El estudio se llevó a cabo en el servicio de urgencias de un centro de atención de tercer nivel en pacientes que se registran en el nivel 1 o 2 del algoritmo de triaje del Índice de Gravedad de Urgencias. Se realizaron tres series de observaciones prospectivas, cada una de ellas con una duración de cinco días. En el primer periodo, se determinaron las tasas de hemólisis. Tras un curso de formación sobre técnicas adecuadas de toma de muestras de sangre durante el segundo periodo, se determinaron de nuevo las tasas de hemólisis mientras se utilizaba el dispositivo Luer-Lok (BD Vacutainer®). La toma y el procesamiento de las muestras fueron realizados por el mismo personal durante todo el estudio. La evaluación de la hemólisis fue realizada por personas que no estaban al tanto de la toma de muestras. Todas las muestras se analizaron en el laboratorio situado dentro del servicio de urgencias.
Resultados: En total, se enviaron 2.027 muestras de sangre al laboratorio de urgencias para su análisis. La tasa de hemólisis fue del 8,1% en el primer período, del 5,5% en el segundo y del 1,4% en el tercero. La diferencia de tasas entre el primer y el segundo período no fue estadísticamente significativa (p=0,0793). La tasa de hemólisis en el tercer período fue significativamente menor en comparación con los otros dos períodos (p=0,0001).
Conclusión: El uso de Luer-Lok (BD Vacutainer®) puede ser eficaz para reducir las tasas de hemólisis en departamentos de emergencia con mucha actividad.
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