Revista de SIDA e investigación clínica

El efecto del VIH y la terapia antirretroviral sobre la radiosensibilidad cromosómica

Abstract

Olivia Herd, Flavia Francies, Jacobus Slabbert y Ans Baeyens

Introducción: El tratamiento antirretroviral (TAR) ha mejorado la supervivencia de las personas infectadas por el VIH. Algunas de ellas desarrollarán cáncer durante el curso de su infección y requerirán radioterapia. Los pacientes con cáncer VIH positivos han presentado efectos secundarios adversos de la radioterapia y radiosensibilidad cromosómica elevada. Este estudio investigó si el TAR tiene influencia en la radiosensibilidad cromosómica de las personas VIH positivas. Métodos y materiales: Muestras de sangre de 60 personas VIH positivas se expusieron in vitro a dosis de rayos X de 0, 2 y 4 Gy y se evaluó la radiosensibilidad cromosómica con el ensayo de micronúcleos. El ensayo de micronúcleos también se realizó en linfocitos de un grupo de trabajadores de la salud no infectados por el VIH que tomaban TAR profiláctico posterior a la exposición para medir el efecto de estos medicamentos TAR en la radiosensibilidad cromosómica sin el VIH como factor de confusión. Resultados: Todos los pacientes con VIH (aquellos en TAR y sin TAR) tenían micronúcleos inducidos por radiación (MN) significativamente más altos que los controles sanos. Los resultados de MN aumentaron en los pacientes VIH que recibían TAR en comparación con los pacientes VIH que no recibían tratamiento. La evaluación de la radiosensibilidad cromosómica de los trabajadores de la salud que recibían TAR no reveló efectos de la TAR. Conclusiones: Los individuos VIH positivos muestran una radiosensibilidad cromosómica aumentada. El tratamiento antirretroviral administrado a individuos VIH positivos puede conducir a una radiosensibilidad cromosómica aumentada y, por lo tanto, imponer mayores riesgos de efectos secundarios de la radioterapia en estos pacientes.