Revista Internacional de Neurorrehabilitación

Efecto del ciclismo inducido eléctricamente y del asesoramiento nutricional sobre la salud cardiometabólica en pacientes con lesión medular crónica de la neurona motora superior e inferior: informe de dos casos

Abstract

David R Dolbow, Daniel P Credeur, Jennifer L Lemacks, Mujtaba Rahimi y Dobrivoje S Stokic

Introducción: Se han utilizado varias terapias para mejorar la salud cardiometabólica después de una lesión de la médula espinal (LME), incluyendo el ciclismo de estimulación eléctrica funcional (FES). Por lo general, la FES se utiliza en casos de LME resultantes de la lesión de la neurona motora superior (UMN-SCI). Sin embargo, se ha informado que la FES puede mejorar el torque muscular y la movilidad funcional en individuos con lesiones de la neurona motora inferior (LMN-SCI), pero los efectos potenciales sobre la salud cardiometabólica no se han estudiado antes. Por lo tanto, este estudio examinó la respuesta de salud cardiometabólica al ciclismo de FES combinado con asesoramiento nutricional en dos individuos con LME crónica; una persona con LME-LMN y otra con LME-UMN.
Presentación del caso: Se evaluaron la composición corporal, la rigidez vascular y el depósito de glucosa antes y después de la participación en el programa de ciclismo de FES y asesoramiento nutricional. A pesar de la disminución de la masa corporal en el caso de LMN-SCI pero no UMN-SCI, la relación masa grasa/masa magra en las extremidades inferiores y el tronco aumentó +4% y +8% respectivamente, en el primero y disminuyó -10% y -8% respectivamente en el segundo. Ambos sujetos disminuyeron los marcadores de rigidez vascular central (AIx@75, magnitud de reflexión) así como los niveles de glucosa en sangre y HbA1c, sin embargo, los cambios fueron mayores en el caso de UMN-SCI.
Discusión: Este estudio de caso dual proporciona solo un respaldo parcial para el uso del ciclismo FES solo o en combinación con asesoramiento nutricional para mejorar la salud cardiometabólica en LMN-SCI, sin embargo, disminuciones modestas en la glucosa y la rigidez vascular justifican más investigaciones.