Ciencia y terapia del cáncer

El potencial diagnóstico de las propiedades dieléctricas, la actividad de la telomerasa y la citoqueratina 20 en células urinarias de pacientes con cáncer de vejiga

Abstract

Fakhry F Ibrahim y Magdy M Ghannam

Objetivo del estudio: Este trabajo tiene como objetivo la búsqueda de marcadores adecuados para el cribado del cáncer de vejiga, que sean específicos, sensibles, reproducibles, no invasivos y con un coste aceptable.

Pacientes y métodos: Se incluyeron 45 pacientes con diagnóstico de cáncer de vejiga (30 TCC, 15 SCC) de diferentes estadios y grados, 20 pacientes con diversas enfermedades uroteliales, además de 15 voluntarios sanos de edad y sexo coincidentes con el grupo maligno. Se recogió una muestra de orina de micción media aleatoria en un recipiente estéril para la determinación de telomerasa por RT-PCR, queratina 20 por RT-PCR y tinción inmunohistoquímica, citología de orina además de propiedades dieléctricas del ADN.

Resultados: Todos los parámetros (telomerasa, K20, citología y propiedades dieléctricas del ADN) del grupo maligno mostraron diferencias significativas con respecto a los grupos benignos y de control. Con respecto al grado, solo K20 mostró una correlación positiva significativa con el grado tanto en el carcinoma de células escamosas como en el carcinoma de células de tiroides.

Conclusión: K20 es el mejor candidato como prueba de tamizaje para el diagnóstico de cáncer de vejiga, representando la mayor sensibilidad y especificidad, además de los estudios radiológicos e histopatológicos.

Como método, la RT-PCR es superior a la inmunotinción para la detección del cáncer de vejiga, mientras que los resultados de la inmunohistoquímica (IHC) K20 fueron mucho mejores que la citología de orina como prueba de detección del cáncer de vejiga. La hematuria y la inflamación redujeron la especificidad del ensayo de telomerasa, lo que redujo su validez como marcador tumoral del cáncer de vejiga. El ADN estudiado tiene una dispersión dieléctrica en el rango de frecuencia utilizado. Hay un cambio en las propiedades eléctricas del ADN de los pacientes con cáncer de vejiga. Las propiedades dieléctricas del ADN pueden usarse como marcadores complementarios valiosos en el diagnóstico del cáncer de vejiga.