Revista de enfermería y cuidados

Correlación entre la disfagia y el nivel de albúmina sérica y la mejora de las actividades de la vida diaria en pacientes rehabilitados tras un accidente cerebrovascular: un estudio retrospectivo

Abstract

Kazuya Ikenishi

Antecedentes: En los últimos años se ha producido un aumento del interés por la correlación entre el estado nutricional y la rehabilitación de los pacientes con accidente cerebrovascular. La disfagia es una de las manifestaciones neurológicas que afecta notablemente a la ingesta de nutrientes de los pacientes con accidente cerebrovascular. Sin embargo, estudios anteriores no consideraron la disfagia como una variable. Si la presencia de disfagia se correlacionara con el nivel de albúmina sérica y las actividades de la vida diaria (AVD) de los pacientes con accidente cerebrovascular, estos estudios podrían haber contribuido a mejorar la atención de enfermería para la rehabilitación de los pacientes con accidente cerebrovascular. Este estudio tiene como objetivo investigar la correlación entre la disfagia con el nivel de albúmina sérica y la medida de independencia funcional (MIF) de los pacientes en rehabilitación de accidentes cerebrovasculares.

Métodos: En este estudio retrospectivo, revisamos los registros médicos en un hospital de rehabilitación ubicado en el área de Kanto en Japón, desde el 1 de noviembre de 2018 hasta el 31 de enero de 2019. A partir de los registros médicos, recopilamos datos sobre edad y sexo, tipo de accidente cerebrovascular, ubicación del accidente cerebrovascular, nivel de albúmina sérica y presencia o ausencia de disfagia. Mediante el análisis univariado, evaluamos la correlación entre la disfagia y dos variables: el nivel de albúmina sérica y la puntuación FIM.

Resultados: La cohorte de estudio comprendió 22 pacientes con accidente cerebrovascular (presencia de disfagia (grupo con disfagia), 16; y ausencia de disfagia (grupo sin disfagia), 6). En cuanto al nivel de albúmina sérica, no se observó diferencia significativa entre los grupos. Sin embargo, la puntuación FIM y la variación del grupo con disfagia fueron marcadamente superiores a las del grupo sin disfagia.

Conclusiones: En relación con los pacientes con accidente cerebrovascular en una sala de rehabilitación en fase de recuperación, la comparación de pacientes con disfagia y sin disfagia revela lo siguiente: las puntuaciones FIM son marcadamente más altas; los niveles de albúmina sérica no son marcadamente diferentes entre grupos; y el nivel promedio de albúmina sérica de los pacientes con accidente cerebrovascular y disfagia disminuye después de 1 mes.