Revista Internacional de Neurorrehabilitación

Asociación entre el sistema de control autónomo cardíaco y el rendimiento motor en pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular: revisión de la literatura

Abstract

Raphaely Beer Noa y Katz-leurer Michal

Este artículo revisa la evidencia sobre la función del sistema de regulación autónoma de la frecuencia cardíaca en relación con el rendimiento motor, de actividad y funcional entre los pacientes después de un accidente cerebrovascular. La población objetivo incluyó pacientes de cualquier gravedad, después del evento. Las bases de datos buscadas para estudios en idioma inglés desde 1990 a 2014 fueron PubMed, Cochrane Library, Physiotherapy Evidence Database (PEDro) y ClinicalTrials.gov. Los términos de búsqueda incluyeron "accidente cerebrovascular", "hemipléjico", "accidente cerebrovascular" y "sistema nervioso autónomo" o "variabilidad de la frecuencia cardíaca" o "simpático" o "parasimpático" y "motor" o "actividad" o "función". Los artículos se identificaron e incluyeron si (1) los participantes eran mayores de 18 años de edad, (2) se realizó un diagnóstico de accidente cerebrovascular (3) el estado del sistema de regulación autónoma de la frecuencia cardíaca cardíaca y la respuesta a la actividad estaban presentes por los parámetros de HRV (4) o se describió una asociación entre el parámetro HRV y el rendimiento motor o funcional. Resultados: Se identificaron ocho estudios como elegibles para los criterios del estudio; Entre estos, cinco evaluaron el posible valor predictivo de los parámetros de la HRV sobre el desempeño funcional dos o más meses después. Dos estudios evaluaron la respuesta del sistema de control autónomo de la frecuencia cardíaca evaluado por los valores de la HRV al ejercicio. Un estudio evaluó el posible efecto de modificación del sistema autónomo del corazón sobre la influencia de la intervención aeróbica en la marcha y los resultados funcionales entre pacientes en la fase subaguda posterior al accidente cerebrovascular. Los principales resultados de la revisión actual sugirieron una relación entre el sistema de regulación autónoma de la frecuencia cardíaca y las capacidades motoras y funcionales entre los pacientes después del accidente cerebrovascular. Además, parece que el sistema autónomo cardíaco responde a la actividad en estos pacientes. Sin embargo, aún queda por evaluar el alcance de la asociación y los beneficios adicionales de la rehabilitación autónoma sobre las capacidades motoras o funcionales.