Informes de casos clínicos y médicos

Revisión sistemática: cronogramas adecuados para el seguimiento de los efectos adversos de los IECA/ARAII y las investigaciones de laboratorio

Abstract

Musa Basheer Mansour1* y Sara Elsheikh Ahmedana2*

Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARA II) se utilizaron inicialmente para tratar la hipertensión. Se pueden utilizar para tratar la diabetes, la insuficiencia renal crónica (IRC), la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) y el infarto de miocardio (IM). Se ha registrado que tienen algunos efectos adversos (EA), como la insuficiencia renal adversa (IR) debido a la falta de un esquema de seguimiento de los plazos adecuados. La siguiente revisión sistemática (RS) se centrará en los EA de la administración de IECA/ARA II sin un seguimiento de los plazos adecuados en pacientes adultos, como la población específica en estudio según lo proporciona la literatura vigente. Las fuentes de datos incluyen una búsqueda de literatura en idioma inglés en la base de datos Cochrane (2015-2019), MEDLINE y la base de datos de revistas de la American Heart Association (AHA). Los términos de búsqueda en las bases de datos anteriores incluyeron IECA/ARA II, adultos, ensayos clínicos, ensayos de laboratorio, ensayos aleatorios, humanos y seguimiento de los plazos. La selección de estudios incluyó literatura con ensayos controlados aleatorios de pacientes con las enfermedades mencionadas anteriormente y cómo el monitoreo apropiado de IECA/ARA II tuvo algún efecto sobre el sistema de angiotensina en adultos. La extracción de datos se basa en 8 fuentes, teniendo en cuenta los campos de datos utilizados y la calidad de los estudios realizados. Los criterios de síntesis de datos observaron un grupo de pacientes mayor de 50.000 incluidos en cada estudio que se sometió a la administración de IECA/ARA II durante un año, al tiempo que se observaban los plazos adecuados de monitoreo de IECA/ARA II sobre el potasio y la creatinina y cómo afectan a los pacientes si no se los monitorea adecuadamente. La RS de estos estudios de laboratorio confirma que, con un monitoreo oportuno de la administración de IECA/ARA II, además de tratar las enfermedades mencionadas anteriormente, se producen EA muy limitados sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona de los pacientes bajo observación.