Revista de medicina forense

Síndrome de muerte súbita del lactante: hallazgos forenses en autopsias en muertes postneonatales. Bogotá, Colombia 2010

Abstract

María Luisa Latorre, Carolina Zambrano y Sandra Moreno

Antecedentes: El síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) se diagnostica por defecto cuando no es posible identificar la causa de la muerte del lactante después de un estudio completo que incluya la autopsia forense y la investigación de la escena de la muerte. Sin embargo, Colombia no exige un estudio completo de estas muertes, y solo algunos de estos casos cumplen con ese estándar. Esta investigación mostrará los resultados de las autopsias forenses realizadas a las muertes de lactantes posneonatales en Bogotá, Colombia, en 2010, para llamar la atención de la autoridad sanitaria nacional sobre la importancia de realizar un estudio integral para concluir qué causó la muerte de estos niños, quienes, sin él, generalmente permanecen reportados como "en estudio" o "indeterminados".

Objetivo: Describir los hallazgos de la autopsia forense realizada a sujetos post neonatales en el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses (INMLCF) en Bogotá, Colombia, en 2010, con el fin de caracterizar y describir lo que podría ser compatible con SMSL u otras muertes súbitas e inesperadas del lactante (SUID) cumpliendo estándares internacionales.

Métodos: Se revisó la información recopilada por el INMLCF de todas las muertes post neonatales que fueron objeto de autopsia médico legal; se caracterizó la población de casos infantiles por edad, sexo, causa y forma de muerte, y las demás variables disponibles para el estudio, incluyendo los factores de riesgo conocidos para SMSL.

Resultados: Se estudiaron 150 casos de muertes neonatales y post neonatales con autopsia médico legal. En 36 casos se determinó la causa de muerte, incluidos dos casos de muerte fetal intrauterina. Los 114 casos restantes se revisaron y caracterizaron individualmente, utilizando toda la información disponible; 95 muertes se consideraron compatibles con SMSL/SUDI.

Conclusiones: Es necesario contar con un protocolo estándar de estudio de las muertes infantiles en Colombia que permita cuantificar el problema del SMSL/SUDI. Sin embargo, con la información disponible es posible estimar una línea base que refleje la magnitud del problema y contribuya a su solución.