Revista de enfermería y cuidados

Síntomas y preocupaciones autoinformados en supervivientes a largo plazo que acuden a visitas de seguimiento tras un trasplante de células madre hematopoyéticas: evaluación transversal en un único centro de Suiza

Abstract

Monika Kirsch, Jörg Halter y Sabina De Geest

Antecedentes: Los autoinformes del estado de salud se reconocen cada vez más como una fuente importante de datos de seguimiento clave después del trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH).
Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la aparición de síntomas y preocupaciones autoinformados en sobrevivientes a largo plazo y comparar su prevalencia entre receptores de trasplantes alogénicos y autólogos con diferentes duraciones de seguimiento posteriores al TCMH.
Intervenciones/Métodos: Esta encuesta transversal incluyó una muestra de conveniencia de 226 receptores de TCMH alogénicos y autólogos (54 % varones; 1 a 26 (mediana 6) años después del trasplante) tratados como pacientes ambulatorios por el equipo multidisciplinario de un ambulatorio de trasplante de células madre suizo. Los síntomas y las preocupaciones se midieron mediante un cuestionario de autoinforme desarrollado por el paciente.
Resultados: La mediana del número de síntomas físicos autoinformados por paciente fue de 5 (RIC 4-10), siendo los más frecuentes la piel seca (47,8 %), el cansancio (42 %) y los ojos secos (42 %). Las preocupaciones más citadas fueron las dificultades para manejar situaciones emocionales estresantes (23,9%), la ansiedad por la recaída (22,1%) y la alteración de la memoria (21,2%). No hubo diferencias notables en la evaluación del desempeño y el número de síntomas entre los diferentes grupos de tiempo.
Conclusión: La alta frecuencia de síntomas y preocupaciones autoinformados en los sobrevivientes a largo plazo indica la necesidad de un seguimiento continuo por parte de las clínicas de seguimiento de trasplantes de células madre, lo que permitiría intervenciones oportunas y efectivas para prevenir o aliviar los efectos tardíos.
Implicaciones para la práctica: Parece haber una buena oportunidad para que los profesionales de la salud apoyen a los sobrevivientes a largo plazo mediante el uso del autoinforme como herramienta clínica en la atención de seguimiento. Compartir información sobre los problemas y síntomas que enfrentan los pacientes después del tratamiento beneficiará tanto a los profesionales como a los pacientes.