Ciencia y terapia del cáncer

Quimioterapia de rescate S-1 para carcinoma escamocelular esofágico refractario a la quimioterapia estándar

Abstract

Masashi Tamaoki, Yasumasa Ezoe, Ikuo Aoyama, Takahiro Horimatsu, Shuko Morita, Shin'ichi Miyamoto, Shigemi Matsumoto, Tsutomu Chiba y Manabu Muto

Objetivo: El fluorouracilo, el cisplatino y el taxano se utilizan ampliamente en los regímenes de quimioterapia estándar para el carcinoma de células escamosas de esófago (CCE). Aunque se espera que S-1 demuestre una eficacia considerable para el CCE, no hay datos clínicos al respecto. El propósito de este estudio retrospectivo fue evaluar la eficacia y la seguridad de S-1 como quimioterapia de rescate para el CCE.

Métodos: Entre 2007 y 2014, quince pacientes con carcinoma escamocelular refractario o que rechazaba la quimioterapia estándar fueron tratados con S-1 como tratamiento de rescate en el Hospital Universitario de Kioto y se revisaron retrospectivamente sus historias clínicas.

Resultados: La mediana de edad fue de 70 años (rango: 63-77). Se logró una respuesta completa (RC) en 1 caso (7%). Se observó una enfermedad estable (ES) y una enfermedad progresiva (EP) en 9 (60%) y 5 (33%) casos, respectivamente. Después de una duración de seguimiento de 13,9 meses, la mediana de supervivencia libre de progresión y supervivencia global fue de 6,2 y 10,0 meses, respectivamente. La tasa de supervivencia a un año fue del 33,3%. Se observaron toxicidades superiores al grado 3 de CTCAE en 3 de 15 pacientes (20%). Dos pacientes tuvieron neutropenia de grado 3 y un paciente tuvo diarrea de grado 3. No hubo muerte relacionada con el tratamiento.

Conclusiones: Se podría esperar que la quimioterapia de rescate S-1 sea una opción de tratamiento efectiva y segura para mejorar el pronóstico de los pacientes con CCE refractario a la quimioterapia estándar.