Revista de sangre y linfa

La terapia de mantenimiento con rituximab y los tratamientos que contienen bendamustina pueden mejorar la supervivencia del linfoma de células del manto: análisis retrospectivo en un solo instituto

Abstract

Ryo Kikuchi, Shinichi Ito, Satomi Matsuoka y Yutaka Tsutsumi

Introducción: El pronóstico del linfoma de células del manto (LCM) sigue siendo malo a pesar del uso actual del trasplante autólogo y la quimioterapia de inducción que incluye citarabina en dosis altas. Sin embargo, la introducción de rituximab y bendamustina ha mejorado el pronóstico del linfoma difuso de células B grandes y del linfoma indolente. Por estas razones, analizamos la efectividad de la terapia de mantenimiento con rituximab y bendamustina contra el linfoma de células del manto en nuestro hospital.
Métodos: Seleccionamos 22 casos de LCM para los que se inició tratamiento entre enero de 2004 y diciembre de 2016 en nuestro hospital. Comparamos los casos en función del uso de terapia de mantenimiento con rituximab o bendamustina, el Índice Pronóstico Internacional Simplificado del Linfoma de Células del Manto (sMIPI), la estadificación y los regímenes de tratamiento para analizar el efecto de la terapia de mantenimiento con rituximab y bendamustina en el pronóstico.
Resultados: La tasa de supervivencia general a cinco años fue del 67%. Se observó una diferencia significativa (P = 0,0432) en la tasa de supervivencia a 5 años entre el grupo tratado con terapia de mantenimiento con rituximab (90,9%) y el grupo que no la recibió (56,2%). Asimismo, se observó una diferencia significativa (P = 0,0197) en la tasa de supervivencia a 5 años entre el grupo que recibió bendamustina durante el curso del tratamiento (90,9%) y el grupo que no la recibió (50%). Sin embargo, la mayoría de los casos en el grupo que recibió bendamustina habían sido tratados con terapia de mantenimiento con rituximab.
Conclusión: Nuestro estudio mostró una mejoría en el pronóstico del LCM debido al tratamiento con terapia de mantenimiento con rituximab y bendamustina. Aunque el análisis se realizó en un número limitado de casos, creemos que la terapia de mantenimiento con rituximab y los tratamientos que incluyen bendamustina son terapias prometedoras para el LCM.