Revista de SIDA e investigación clínica

Conducta de riesgo de las personas VIH positivas que conocen su estado serológico: datos de la encuesta de hogares basada en la población con VIH de 2012 en Sudáfrica

Abstract

Musawenkosi LH Mabaso, Leickness C Simbayi, Vincent Maduna, Thendo Ramaliba y Yogandra Naidoo

Introducción: Las personas VIH positivas son la principal fuente de nuevas infecciones, que se producen principalmente a través de conductas de riesgo con una pareja de alto riesgo. El conocimiento del estado serológico respecto del VIH se ha propuesto como un factor clave subyacente a las conductas sexuales y de riesgo relacionadas con el VIH. Este estudio intentó determinar si el conocimiento del propio estado serológico respecto del VIH se traduce en una reducción de las conductas sexuales de riesgo entre las personas VIH positivas.

Métodos: El análisis se basó en la Encuesta Nacional de Prevalencia, Incidencia y Comportamiento del VIH de Sudáfrica de 2012, que incluyó características sociodemográficas, edad de inicio sexual, parejas de diferente edad, parejas sexuales múltiples , uso de preservativo en la última relación sexual, riesgo autopercibido de infección por VIH y consumo de alcohol. Se utilizó una regresión logística bivariada y multivariada para evaluar los factores de riesgo de comportamiento sexual y de VIH asociados con el conocimiento del estado serológico.

Resultados: De 2565 personas VIH positivas, el 48,3% informó que conocía su estado serológico, mientras que el resto indicó que sabía pero no conocía su estado serológico. Las mujeres VIH positivas tenían más probabilidades de informar que conocían su estado serológico que sus homólogos masculinos [OR=1,6 (IC del 95%: 1,0-2,7), p=0,049]. Saber que uno era VIH positivo se asoció con una mayor probabilidad de usar condón en la última relación sexual [OR=1,5 (IC del 95%: 1,1-2,0), p=0,010], una baja percepción del riesgo de infección por VIH (OR=0,7 (IC del 95%: 0,5-0,9), p=0,011) y una menor probabilidad de consumo riesgoso/peligroso de alcohol entre los hombres [OR=0,3 (IC del 95%: 0,2-0,6), p<0,001].

Conclusión: Los resultados actuales confirman que conocer el propio estado serológico respecto del VIH es fundamental para adoptar conductas de prevención del VIH . Dado el gran número de personas que viven con el VIH/SIDA en Sudáfrica, se deben realizar más esfuerzos para promover programas de prevención positivos.