Gordana Zamolo
Los tumores metastásicos en la cavidad oral son raros y representan aproximadamente el 1% de todos los casos de lesiones malignas orales, aunque puede haber enfermedad metastásica. La mujer de 53 años se presentó en marzo de 2017 quejándose de dolor abdominal, pérdida de peso y heces blandas no más de 3 veces al día. La tomografía computarizada del abdomen en julio mostró una masa retroperitoneal que se expandía a lo largo del cuerpo del páncreas. La colonoscopia y la gastroscopia con biopsia de la mucosa del estómago mostraron un resultado normal. El marcador tumoral Ca 19-9 en julio de 2018 fue de 110,3 y en agosto de 2018 de 350,6. La paciente fue derivada en septiembre de 2018 a la Clínica de cirugía maxilofacial para el examen de la lesión en la cavidad oral. Presentó dolor, hinchazón y sangrado ocasional alrededor del segundo molar inferior derecho. El examen inmunohistoquímico de las células tumorales dio positivo para citoqueratina (CK) 19, citoqueratina (CK) 7 y proteína homebox (CDX-2), que son marcadores altamente sensibles del cáncer pancreatobiliar. Por lo tanto, al paciente se le diagnosticó carcinoma pancreático. Este informe describe una metástasis rara de un tumor pancreático maligno en la encía inferior derecha y destaca la importancia del examen inmunohistoquímico para identificar tanto el origen como la naturaleza de la neoplasia gingival.
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