Revista Internacional de Neurorrehabilitación

Neuropatía sensorial de aparición rápida inducida por metronidazol: serie de casos y revisión de la literatura

Abstract

Rameshwar Nath Chaurasia

Antecedentes: El metronidazol se ha utilizado ampliamente para tratar diversas infecciones anaeróbicas durante muchos años sin producir efectos secundarios importantes. Sin embargo, algunas de sus nuevas indicaciones terapéuticas requieren un tratamiento prolongado con dosis relativamente altas. La neuropatía periférica es claramente una de las complicaciones que pueden surgir con dicho uso.
Informe de caso: Cuatro pacientes varones jóvenes con antecedentes de ingesta de metronidazol para el tratamiento de absceso hepático amebiano y diarrea desarrollaron neuropatía sensitiva distal simétrica de aparición muy rápida. Los pacientes tratados con metronidazol, particularmente aquellos en dosis altas incluso durante un período corto, deben ser monitoreados para detectar neurotoxicidad.
Conclusión: Este fármaco, que se prescribe ampliamente y empíricamente y es un fármaco de venta libre (OTC) para cualquier tipo de diarrea en nuestro país, está claramente asociado con neurotoxicidad. El metronidazol debe usarse con cierta precaución y con indicaciones claras incluso cuando se prescribe para un ciclo corto y dosis bajas.