Revista de SIDA e investigación clínica

Participación pública de hombres que tienen sexo con hombres en el contexto del empoderamiento comunitario en la India

Abstract

Karikalan Nagarajan, Seema Sahay, Deepika Ganju y Ramesh S Paranjape

Antecedentes: Los hombres que tienen sexo con hombres ( HSH ) siguen siendo un grupo de alto riesgo oculto y de difícil acceso. Los HSH sufren estigma, discriminación y criminalización en la India. La participación organizada de los HSH en “espacios públicos” –a través de los cuales se identifican abiertamente como HSH, abordan el estigma social y exigen sus derechos y beneficios– es un indicador de su proceso de empoderamiento frente a las barreras estructurales. Este artículo evalúa la “participación pública” de los HSH y los factores contextuales que los influyen.

Método: Los datos se obtuvieron de una encuesta transversal de evaluación conductual y biológica integrada realizada durante 2009-2010 en Tamil Nadu, India. Se recopiló información sobre las características sociodemográficas, la participación pública, la movilización comunitaria, la vulnerabilidad y el estado de riesgo de 1757 HSH. Se consideraron dos conjuntos de medidas que se cree que influyen en la participación pública de los HSH: factores de "expulsión" y factores de "atracción". Los factores de atracción se relacionaron con el estado de movilización comunitaria de los HSH y los factores de expulsión se relacionaron con el riesgo y la vulnerabilidad de los HSH.

Resultados: Casi la mitad de los HSH (48%) reportaron participación pública en los últimos seis meses. El análisis de regresión univariante y múltiple muestra que los factores de atracción [exposición a educación de pares (OR 8,2 (4,0-16,6); AOR-6,1 (1,9-19,4); p<0,05), membresía colectiva (OR 10,2 (6,4-16,3); AOR 9,7 IC 5,9-15,9; P<0,05) y agencia colectiva (OR 3,2 (2,0-5,2); AOR 4,3 (2,3-8,1 P<0,05)] influyen en la probabilidad de los HSH de participar en espacios públicos. La experiencia de arresto policial fue un factor de empuje que influyó en la probabilidad de los HSH de participar en lugares públicos (AOR-3,7 IC 1,6-8,4 P<0,05).

Conclusión: La estrategia de movilización comunitaria es eficaz para fomentar la “participación pública” de los HSH; a través de esta estrategia, los HSH pueden abordar las barreras estructurales y ampliar el programa. La participación pública de los HSH puede servir como un indicador clave del proceso de empoderamiento en una sociedad estigmatizada.