Revista de SIDA e investigación clínica

Motivos psicosociales para someterse a la circuncisión masculina (CM) en zonas con alta epidemia de VIH y su probable impacto en la estrategia de CM masiva para la prevención del VIH: un estudio de caso de Suazilandia

Abstract

Maibvise C, Mavundla TR y Nsibandze BS

Aunque millones de hombres han sido circuncidados en forma acumulativa en el marco de las campañas de circuncisión masculina masiva para la prevención del VIH, la aceptación de la circuncisión masculina (CM) está por debajo de los objetivos establecidos. Esto sugiere que la prevención del VIH no es un motivo convincente para la circuncisión para la mayoría de los hombres. Cabe destacar que algunos hombres se someten a la circuncisión masculina por otros motivos psicosociales, en lugar del motivo principal de salud pública de prevenir la transmisión del VIH. Estos motivos no se han estudiado explícitamente para determinar su posible impacto en la estrategia de circuncisión masculina para la prevención del VIH. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los motivos psicosociales para someterse a la circuncisión masculina en Suazilandia y determinar su posible impacto en el éxito de la estrategia de circuncisión masculina masiva. Se utilizó un diseño de estudio cualitativo, en el que se realizaron entrevistas personales en profundidad, cara a cara, no estructuradas con 17 hombres que buscaban servicios de atención médica en la clínica de la Asociación de Vida Familiar de Suazilandia en Mbabane, Suazilandia. Todos los hombres de 18 años o más eran elegibles. Los resultados indican que algunos hombres se someten a la circuncisión principalmente por razones psicosociales, más que para prevenir el VIH. Estos motivos psicosociales incluyen: ceder a la presión de los defensores de la salud pública, las parejas sexuales y los compañeros; los beneficios sexuales percibidos del procedimiento; demostrar la propia hombría, así como utilizar los servicios de circuncisión masculina gratuitos y fácilmente disponibles. Sin embargo, no se garantiza un comportamiento sexual seguro posterior a la circuncisión masculina. No obstante, se recomendó que se hiciera hincapié en estos motivos en las campañas masivas de circuncisión masculina, junto con una educación sanitaria adecuada, a fin de complementar la prevención del VIH al promover la aceptación de la circuncisión masculina y garantizar un comportamiento sexual seguro después de la circuncisión.