Ciencia y terapia del cáncer

Detección del cáncer de próstata en pacientes hospitalizados: resultados de la muestra nacional de pacientes hospitalizados

Abstract

Furqan B. Irfan*, Fahad Shabbir Ahmed, Monica V. Masucci, Angelina A. Cerimele, Thu Nguyen, Aryana Sharrak, David M Nguyen, Tooba Tariq, Hussein Baydoun, Ahmad Hasan, Mohamed E Awad, Khaled Saleh, Patrick Karabon

Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia, las tendencias y los predictores a nivel nacional de la detección del cáncer de próstata en pacientes con riesgo promedio utilizando la base de datos de la Muestra Nacional de Pacientes Hospitalizados (NIS).

Métodos: Se utilizaron los registros del NIS de 2006 a 2014 para evaluar los encuentros de detección de cáncer de próstata en pacientes hospitalizados en hospitales de los Estados Unidos (EE. UU.). Se incluyeron todos los pacientes varones de entre 45 y 69 años con riesgo promedio de cáncer de próstata. El resultado fue si un paciente había tenido un encuentro por cáncer de próstata según lo registrado en su registro de alta. Las variables analizadas incluyen factores demográficos, características del hospital y otros diagnósticos concomitantes de problemas prostáticos o urológicos.

Resultados: La prevalencia de detección de cáncer de próstata en pacientes hospitalizados fue de 2,57 por cada 100 000 egresos hospitalarios. En un entorno multivariable, los siguientes factores fueron significativamente asociados con mayores probabilidades de detección en pacientes hospitalizados: Medicare (AOR: 3,07; P = 0,0016), pacientes que pagan por cuenta propia o sin seguro (AOR: 1,74 ; P = 0,0371), hospitales rurales (AOR: 11,9; P ≤ 0,0001) o urbanos no docentes (AOR: 5,26; P ≤ 0,0001), hospitales del Medio Oeste (AOR: 4,90; P ≤ 0,0001), infección del tracto urinario (P = 0,0367), síntomas genitourinarios (P < 0,0001), hiperplasia prostática (P = 0,0006) u otros diagnósticos de trastornos genitales masculinos (P < 0,0001).

Conclusión: Ante la atención de la desigualdad en el acceso a la sanitaria, existen disparidades en las poblaciones rurales y sin seguro médico en lo que respeta a la detección del cáncer. El PSA es una prueba mínimamente invasiva que puede ayudar a detectar a las personas con mayor riesgo de desarrollar cáncer de próstata, lo que permite la detección temprana, la prevención, mejores tasas de curación y, en última instancia, menores tasas de mortalidad.