Revista de sangre y linfa

Valor pronóstico del índice nutricional pronóstico en pacientes con cáncer colorrectal con niveles séricos normales de CEA

Abstract

Ahmet Sencer Ergin*, R?za Deryol, Ezgi Altinsoy y Salim Demirci

Antecedentes: El índice nutricional pronóstico (PNI), un parámetro valioso para predecir los resultados posoperatorios a corto y largo plazo en pacientes sometidos a cirugía oncológica, se calcula en función de la concentración de albúmina sérica y el recuento de linfocitos en sangre periférica. Sin embargo, pocos estudios han investigado la importancia clínica del PNI en el tratamiento quirúrgico del cáncer colorrectal. Por lo tanto, nuestro objetivo fue examinar la relación entre el PNI y los resultados a corto plazo en pacientes con cáncer colorrectal.

Métodos: Estudio retrospectivo de 328 pacientes sometidos a cirugía por cáncer colorrectal. El estado nutricional pronóstico se calculó con base en los datos de ingreso de la siguiente manera: 10* albúmina sérica (g/dl) + 0,005* recuento total de linfocitos (por mm3). Luego evaluamos la relación entre el valor del PNI y las complicaciones postoperatorias en pacientes con cáncer colorrectal.

Resultados: Los pacientes con PNI bajo (<35,3) tuvieron una tasa significativamente mayor de complicaciones postoperatorias (p<0,05) que aquellos con un PNI alto (≥35,3). En el análisis univariado, el PNI bajo (p=0,015), el abordaje quirúrgico abierto (p=0,010), la localización del tumor (p=0,008), el estadio N ≥ 2 (p=0,037), la concentración sérica de albúmina (p=0,015) y el nivel de CEA ≥ 5 (p=0,017) se asociaron significativamente con una alta tasa de complicaciones. Sin embargo, en los análisis multivariados, el PNI preoperatorio bajo no se identificó como un factor independiente para las complicaciones postoperatorias.

Conclusión: El PNI preoperatorio es un marcador valioso de complicaciones postoperatorias en pacientes con cáncer colorrectal.