Diario de columna vertebral

Melanocitomas primarios de la médula espinal: estudios de casos y perspectivas de rehabilitación

Abstract

Stephen Covington, Matthew Severson, Patrick Shaeffer, Derek McGaffey y Kristin Garlanger

Los melanocitomas primarios del sistema nervioso central son tumores poco frecuentes que surgen de los melanocitos leptomeníngeos. Hasta la fecha, solo se han descrito 29 casos en la literatura. Los síntomas de presentación pueden incluir dolor de espalda de inicio insidioso, déficits neurológicos de progresión lenta, como debilidad y cambios sensoriales, además de desregulación intestinal y vesical. Las técnicas de diagnóstico por imagen avanzadas, incluida la resonancia magnética, pueden ser útiles para localizar la lesión, pero no distinguen entre melanoma primario y metastásico. En esta serie de casos, presentamos tres pacientes con lesiones medulares no traumáticas secundarias a melanocitomas malignos primarios del sistema nervioso central, que fueron ingresados ??en un único centro de rehabilitación para pacientes hospitalizados en un período de 12 meses. Estos casos resaltan la importancia del equipo de rehabilitación en el proceso continuo de atención de los pacientes sometidos a resección de melanocitomas primarios de la médula espinal. El equipo de rehabilitación debe participar en el contexto del asesoramiento preoperatorio, inmediatamente después de la operación y en la atención de seguimiento. Un enfoque multidisciplinario integral que incluya fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales, enfermeras de rehabilitación, neuropsicólogos de rehabilitación y fisiatras es importante para la recuperación de estos pacientes.