Ciencia y terapia del cáncer

Germinoma intracraneal primario: presentación de un caso y revisión de la literatura

Abstract

Messoudi K, Oualla K, Dkhissi Y, Zouiten O, Benbrahim Z, M'rabet FZ, Arifi S, Maaroufi NM, Amarti A y Mellas

Los germinomas intracraneales primarios (GIP) son una entidad extremadamente rara que se localiza habitualmente en las regiones pineal y supraselar. Los casos en adultos son raros ya que se diagnostican comúnmente en la segunda década de la vida. El diagnóstico se basa en características de imagen específicas además de marcadores tumorales, citología del líquido cefalorraquídeo y biopsia estereotáxica. Informamos de un caso raro de germinoma pineal diagnosticado en un paciente adulto en el departamento mediante citología del líquido cefalorraquídeo. La estrategia terapéutica se basó en quimioterapia neoadyuvante seguida de radioterapia. El paciente recibió quimioterapia basada en el régimen BEP (bleomicina-etopósido-cisplatino) con un claro beneficio clínico desde el primer ciclo de quimioterapia por resolución completa de los síntomas clínicos. La evolución estuvo marcada después del tercer ciclo de quimioterapia por pancetopenia febril severa que condujo a complicaciones sépticas y la muerte del paciente. El objetivo de este trabajo es describir la rareza de este caso, las características clínicas radiológicas e histológicas, además del manejo terapéutico y discutirlos en comparación con la literatura.