Revista de SIDA e investigación clínica

Prevalencia y carga de coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana y el virus de la hepatitis B en Nigeria: una revisión sistemática y un metanálisis

Abstract

Lukman Femi Owolabi, Aliyu Ibrahim, Baba Maiyaki Musa, Baffa Adamu Gwaram, Abdulhamid Isa Dutse, Muhammad Hamza, Ahmad Maifada Yakasai, Abdulrazaq G Habib y Musa Muhammad Borodo

Antecedentes: Los estudios sobre la coinfección por VIH y VHB en Nigeria arrojaron una prevalencia que oscilaba entre el 10% y el 70%, lo que representa la variación más amplia en la prevalencia de la coinfección por VIH y VHB entre los estudios realizados en cualquier país del mundo. Sin embargo, la estimación de los impactos clínicos y de salud pública de la coinfección por VIH y VHB requiere datos epidemiológicos sólidos y confiables para una estimación apropiada del impacto logístico, económico y humanitario de los dos virus en Nigeria.

Objetivo: El objetivo de esta revisión fue estimar la prevalencia y la carga de infecciones por VHB en pacientes con infección por VIH en Nigeria. Métodos: Las estimaciones se derivaron de un metanálisis de efectos aleatorios de estudios observacionales que informaban sobre la prevalencia de VHB/VIH en Nigeria. La estimación derivada para la prevalencia de coinfección por VHB/VIH se aplicó a las poblaciones totales infectadas por VIH en Nigeria para dar una carga estimada de coinfección por VHB/VIH en Nigeria.

Resultado: Se incluyeron treinta y tres estudios con datos de calidad de diecisiete estados de Nigeria, hasta el 16 de diciembre de 2013. La heterogeneidad I-cuadrado fue del 98%. La estimación del modelo de efectos aleatorios (REM) de la prevalencia entre los pacientes infectados por VIH de los 33 estudios fue del 15% (IC del 95%: 13-17). La prevalencia de coinfección VIH/HB entre los asistentes a las clínicas de VIH fue del 17% [IC del 95%: 13-20], entre las pacientes embarazadas infectadas por VIH fue del 10% [IC del 95%: 6-15 ], del 12% [IC del 95%: 6-17] entre los niños infectados por VIH y entre los pacientes donantes voluntarios de sangre (VBD) recién descubiertos infectados por VIH del 10% [IC del 95%: 6-15] . La metarregresión no mostró asociaciones significativas entre la edad media de los pacientes, la proporción de pacientes femeninas, el año del estudio y la prevalencia de coinfección. La carga de coinfección VHB/VIH en Nigeria, según la estimación, fue de 984 000 IC [852 800-1115 200].

Conclusión: En Nigeria, la prevalencia estimada de la infección por VHB/VIH es del 15%, lo que supone una carga sustancial para el país.