Revista de informes de casos clínicos

La revisión de medicamentos dirigida por farmacéuticos identifica y mitiga los medicamentos que aumentan el riesgo de caídas y las interacciones entre múltiples medicamentos

Abstract

Katie Pizzolato, Adriana Matos, Jacques Turgeon y Chandni Bardolia

Objetivo: Las caídas, una causa común de lesiones y hospitalizaciones, se observan con mayor frecuencia a medida que aumenta la edad. Varios factores pueden potenciar una caída, entre ellos, el deterioro de la visión, la debilidad muscular y los medicamentos. Entre ellos, el uso de medicamentos es un factor de riesgo modificable que los farmacéuticos pueden abordar para reducir el riesgo de caídas y lesiones relacionadas con caídas. Los medicamentos que aumentan el riesgo de caídas se asocian con eventos adversos, como sedación, mareos, alteración de la coordinación e hipotensión ortostática. El propósito de este informe de caso es presentar las estrategias de mitigación que proporcionó un farmacéutico clínico después de una revisión de medicamentos que identificó un medicamento que aumenta el riesgo de caídas e interacciones con múltiples medicamentos, cuya intervención resultante redujo el riesgo de caídas y mejoró la seguridad del paciente.

Caso: Un farmacéutico clínico realizó una evaluación específica de la medicación para la caída de un hombre de 63 años que sufrió una caída reciente en su casa. Tras la revisión, el farmacéutico clínico identificó la hidroxizina como un fármaco que aumenta el riesgo de caídas e identificó interacciones farmacológicas con simvastatina y fluoxetina que podrían aumentar el riesgo de eventos adversos relacionados con la hidroxizina. Además, se encontraron otros fármacos que aumentan el riesgo de caídas (p. ej., clonazepam, meclizina, fluoxetina), cada uno de los cuales está involucrado en una o más interacciones farmacológicas. Como primer paso, el farmacéutico clínico recomendó suspender la hidroxizina para reducir el riesgo de una futura caída y una lesión relacionada con la caída.

Conclusión: Este caso demuestra un ejemplo de las intervenciones de un farmacéutico clínico que resultaron en una reducción del riesgo de caídas, junto con la mejora de la seguridad del paciente.