Ciencia y terapia del cáncer

PET/CT y MRI en el cáncer de vejiga

Abstract

Kirsten Bouchelouche, Baris Turkbey y Peter L. Choyke

El cáncer de vejiga (BCa) es la neoplasia maligna más común que surge del tracto urinario. Uno de los pilares del diagnóstico, la estadificación y la toma de decisiones terapéuticas para el BCa es la obtención de imágenes precisas y apropiadas. La capacidad de identificar la enfermedad metastásica preoperatoriamente es de suma importancia para determinar el tratamiento. Los avances en las técnicas estándar de imágenes transversales como la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) han mejorado la obtención de imágenes del cáncer de vejiga. Durante la última década, la tomografía por emisión de positrones (PET) con ¹⁸ F-fluorodesoxiglucosa (FDG) en combinación con la TC ( ¹⁸ F-FDG PET/TC) se ha convertido en una modalidad de obtención de imágenes no invasiva importante para la estadificación preoperatoria de varias neoplasias malignas. ^{La 18} F-FDG PET/TC es útil para la detección de la enfermedad metastásica en el BCa, pero aún queda por dilucidar la capacidad de detectar lesiones primarias de la pared de la vejiga. Para superar el problema con la excreción urinaria de ¹⁸ F-FDG, se están probando nuevos trazadores PET. La resonancia magnética es una técnica precisa para la estadificación local del cáncer de mama debido a su resolución espacial y de contraste superior. La resonancia magnética anatómica tiene una utilidad modesta en la estadificación NM del cáncer de mama. Sin embargo, la incorporación de técnicas de resonancia magnética funcional, como la resonancia magnética ponderada por difusión, puede mejorar los resultados de detección y estadificación de lesiones, y el papel de la resonancia magnética multiparamétrica aún no se ha explorado ampliamente. El objetivo de esta revisión es presentar los avances recientes en PET/CT y resonancia magnética en el cáncer de mama, con especial atención a las mejoras en la estadificación.