Revista de informes de casos clínicos

Broncoespasmo central persistente causado por úlcera esofágica complicada con fístula esofágica y absceso mediastínico

Abstract

Shao-Hua Lin, Ling Jiang1, Kai Dong, Jun-jie Lian, Qi Zhao y Cun-Kun Chu

El broncoespasmo causado por una fístula esofágica o un absceso mediastínico no es infrecuente. La mayoría de los pacientes se presentan en vías respiratorias de pequeño y mediano tamaño. Es raro que se presenten como síntomas primarios un espasmo traqueal persistente de la rama central y una hipoxia aguda. Este artículo describe el caso de una paciente de 63 años que tenía un historial de 1 día de sibilancias. La tomografía computarizada de tórax mostró una estenosis extensa evidente de los bronquios centrales bilaterales y la formación de un absceso alrededor del esófago. La esofagoscopia reveló una fístula esofágica. La paciente recibió una serie de métodos de terapia antiinfecciosos, antiespasmódicos y antiasmáticos y se recuperó pronto. La fístula esofágica causada por una úlcera esofágica puede ocurrir en algunos pacientes con tumores, lo que resulta en una infección mediastínica para los pacientes. Pero las úlceras esofágicas causadas por una espina de pescado accidental atrapada en la garganta son raras. La mayoría de los pacientes pueden presentar primero algunos síntomas relacionados con los órganos del sistema digestivo. El estudio demuestra que se trata de una presentación poco frecuente de un espasmo bronquial central persistente causado por una úlcera esofágica, una fístula esofágica y un absceso mediastínico inducido por una espina de pescado. Sugerimos que cuando los pacientes se quedan atrapados accidentalmente en la garganta con una espina de pescado, deben buscar asistencia médica a tiempo para hacer un diagnóstico y tratamiento definitivos lo antes posible.