Diario de columna vertebral

Discectomía lumbar endoscópica percutánea para deportistas

Abstract

Koichi Sairyo, Tetsuya Matsuura, Kosaku Higashino, Toshinori Sakai, Naoto Suzue, Daisuke Hamada, Tomohiro Goto, Yoichiro Akata, Toshihiko Nishisho, Yuichiro Goda, Ryosuke Sato, Ichiro Tonogai, Fumitake Tezuka, Kazuaki Mineta y Akira Dezawa

Diseño del estudio : Revisión retrospectiva de múltiples casos.

Objetivos: Comprender la eficacia de la discectomía endoscópica percutánea (PED) en deportistas. Resumen de los antecedentes: La PED se realizó por primera vez en 2002 y mostró buenos resultados clínicos en sujetos normales. Sin embargo, existen pocos informes para deportistas.

Métodos: Diez atletas varones con hernia del núcleo pulposo se sometieron a cirugía de PED bajo anestesia local. Se registraron el tiempo de operación, la pérdida de sangre y las complicaciones relacionadas con la cirugía. Se revisaron los cambios en las puntuaciones de la Escala Visual Analógica (EVA) para el dolor lumbar y el dolor de piernas antes y después de la cirugía. También se evaluaron el tiempo hasta volver a jugar (RTP), la tasa de RTP y la recurrencia.

Resultados : Los fragmentos herniados se extirparon con éxito mediante endoscopia. El tiempo medio de la operación fue de 53,5 minutos, la pérdida de sangre durante la operación fue insignificante y no se observaron complicaciones relacionadas con la cirugía, como desgarro dural, lesión de la raíz nerviosa, hematoma o infección del sitio quirúrgico. Los sujetos volvieron a practicar su deporte entre 6 y 8 semanas después de la cirugía. La puntuación media de la escala EVA (sobre 10) para el dolor lumbar y el dolor de pierna fue de 0,5 y 0, respectivamente, en el seguimiento final, en comparación con 6,5 y 4,5 antes de la cirugía. De los pacientes, 9 (90%) tuvieron una RTP completa y uno (10%) mostró recurrencia.

Conclusiones: La mínima invasividad y los buenos resultados clínicos de la PED la favorecen como estándar de oro para la cirugía de disco en deportistas.