Revista de SIDA e investigación clínica

Ventajas y desventajas percibidas en términos de costos de la compra de kits de autodiagnóstico del VIH entre hombres de zonas urbanas de Tanzania: un análisis de contenido inductivo

Abstract

Larissa Jennings, Donaldson F Conserve, Jamison Merrill, Lusajo Kajula, Juliet Iwelunmor, Sebastian Linnemayr y Suzanne Maman

Los hombres pobres tienen tasas más bajas de asesoramiento y pruebas de VIH en centros de salud y un estado serológico VIH positivo desconocido más alto que las mujeres. La teoría económica sugiere que las personas se harán una prueba de VIH si los beneficios previstos son mayores que los costos previstos. Sin embargo, pocos estudios han investigado la gama de preferencias financieras de la prueba de VIH autodiagnóstica (HIVST) entre los hombres pobres que se niegan a hacerse la prueba o no la realizan regularmente. Se realizaron veintitrés entrevistas para evaluar cualitativamente los costos percibidos ahorrados y los costos incurridos por el uso de kits de HIVST en hombres tanzanos que no se realizan la prueba con frecuencia o nunca. A todos los hombres se les mostró un kit de HIVST y un video. Luego se les preguntó sobre los costos asociados con la prueba de VIH realizada por un proveedor, los beneficios financieros y las preocupaciones sobre el HIVST y la disposición a pagar por el HIVST. Los datos se transcribieron, codificaron y analizaron utilizando análisis de contenido inductivo. Luego agrupamos los códigos en ventajas y desventajas de costos percibidas y tabulamos el rango de precios que los hombres estaban dispuestos a pagar por un kit de autoprueba. Las ventajas percibidas en términos de costo de las pruebas de VIH fueron evitar gastar dinero para realizar la prueba en centros de salud, omitir los honorarios de seguimiento, la asequibilidad en comparación con las clínicas privadas y el aumento del tiempo para generar ingresos y realizar otras actividades. Los hombres también hablaron sobre el desequilibrio entre el beneficio financiero de acceder a pruebas de VIH públicas y gratuitas y los recursos que se gastan en transporte, compra de comidas fuera de casa y largas colas de espera. Las desventajas percibidas en términos de costo de las pruebas de VIH fueron los costos prohibitivos de los kits, los ahorros previos necesarios para comprar los kits, los gastos relacionados con la muerte y las preferencias por pruebas gratuitas realizadas por un proveedor. Los hombres también estaban preocupados por los costos psicológicos de los resultados inexactos. La disposición a pagar por las pruebas de VIH varió entre los hombres. Las decisiones de los hombres de hacerse la prueba de VIH por sí mismos tienen en cuenta las ganancias y pérdidas financieras esperadas. La generación de demanda de pruebas de VIH entre los hombres debe considerar el uso de tarifas bajas o de pruebas de VIH gratuitas, al tiempo que se enfatiza el ahorro potencial de viajes reducidos, costos clínicos o tiempo fuera del trabajo. También se necesitan esfuerzos para abordar los costos emocionales previstos de las pruebas de VIH, como la ansiedad por errores en los kits, la compra de la “muerte” o la prueba por sí sola, que para algunos hombres fue una barrera importante.