Revista de SIDA e investigación clínica

Abscesos cerebrales pediátricos por nocardia en el síndrome de inmunodeficiencia adquirida

Abstract

Chotey NA, Ramdial PK, Miles E, Nargan K y Mubaiwa L

La nocardiosis es relativamente poco frecuente en niños y adultos con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), a pesar de la profunda inmunodeficiencia celular asociada. Adquirida con mayor frecuencia por inhalación y con menor frecuencia por inoculación percutánea, la diseminación hematógena posterior puede conducir a la infección de casi cualquier órgano, con una predilección particular por el sistema nervioso central. Los abscesos cerebrales por nocardiosis son poco frecuentes. Hasta donde sabemos, hasta la fecha no se han documentado abscesos cerebrales pediátricos por nocardiosis en niños infectados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en la literatura en idioma inglés. Al informar sobre dos abscesos cerebrales por nocardiosis en un paciente con SIDA de 9 años con convulsiones intermitentes, destacamos la dificultad asociada con el diagnóstico ante mortem de los abscesos cerebrales por nocardiosis y la necesidad de conocer las entidades raras que ocurren en niños infectados con VIH. Además, destacamos el papel fundamental de la autopsia para determinar la naturaleza de la patología cerebral, la causa de las convulsiones (aunque sea post mortem) y la causa de la muerte, y para proporcionar una plataforma para el aprendizaje continuo en la era del SIDA.