Joan S Grant, Mary Annette Hess y Laura A Steadman
La prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2 ha aumentado drásticamente y los pacientes pueden requerir terapia con insulina para controlar eficazmente su diabetes mellitus. Las enfermeras y otros profesionales de la salud pueden ayudar a estas personas a tener más confianza al iniciar y continuar la terapia con insulina. Este artículo analiza las barreras para iniciar la insulina, los objetivos glucémicos objetivo y los regímenes comunes utilizados para iniciar y titular la insulina en personas con diabetes mellitus tipo 2. Se abordan las implicaciones para los profesionales de la salud. Se revisó la literatura utilizando palabras clave para los regímenes utilizados para iniciar y titular la insulina en personas con diabetes mellitus tipo 2 y se limitó a aquellos publicados en inglés desde enero de 2007 a diciembre de 2014, a menos que se citaran datos anteriores en los artículos como fuente primaria. Muchas fuentes revisadas citaron información derivada de la Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos/Colegio Estadounidense de Endocrinología (AACE/ACE) y la Asociación Estadounidense de Diabetes/Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (ADA/EASD). Los regímenes de insulina comunes utilizan solo insulina basal e insulina basal más una insulina de acción rápida en una o más comidas. Las barreras que plantean los médicos, el sistema de salud y los pacientes influyen en el inicio y ajuste de la dosis de la terapia con insulina para alcanzar los objetivos de HbA1C <7,0 %, excepto en pacientes con múltiples comorbilidades o hipoglucemia grave. Los profesionales de la salud deben trabajar juntos para evaluar las características de los pacientes, determinar los objetivos de glucosa, utilizar estrategias para abordar las barreras que plantean los médicos, el sistema de salud y los pacientes, e iniciar y ajustar la terapia con insulina.
Comparte este artículo
English 
Chinese 
Russian 
German 
French 
Japanese 
Portuguese 
Hindi 