Ciencia y terapia del cáncer

Cáncer de próstata oculto: manifestación única similar a una metástasis mandibular condilar. Informe de un caso poco frecuente, descrito por primera vez en la literatura italiana

Abstract

MG Cristofaro, Giudice A, Colangeli W, Giofrè E, Riccelli U y M Giudice

El cáncer de próstata es el cáncer diagnosticado con mayor frecuencia en los hombres y la segunda causa de muerte por cáncer entre los hombres en los Estados Unidos. El sitio más común de metástasis del cáncer de próstata es el hueso, con metástasis óseas identificadas en la autopsia en hasta el 90% de los pacientes que mueren de cáncer de próstata. Se cree que la ruta de metástasis al hueso es el plexo venoso prostático que drena con las venas vertebrales. En este informe, las metástasis en los huesos maxilares ocurren antes de que al paciente se le haya diagnosticado un tumor primario; en una tasa menor, sus diagnósticos coinciden con el diagnóstico del tumor primario. Los datos reportados en la literatura indican una baja incidencia de metástasis en los huesos maxilares; son aún menos recurrentes en los cóndilos mandibulares debido a su bajo contenido de médula ósea roja (activa hematopoyética) en la edad adulta. Solo en algunos casos excepcionales, como este caso, las metástasis óseas son la primera evidencia clínica de un cáncer oculto o inicial, un sitio que se presenta sobre todo en el cáncer de próstata, vejiga y pulmón. Nuestro caso es excepcional ya que la metástasis del cóndilo mandibular fue el primer signo clínico de un carcinoma primario de próstata oculto, cuyo diagnóstico precoz hizo más efectivo el tratamiento de ambos (tumor primario y metástasis única).