Revista Internacional de Neurorrehabilitación

Alteraciones neuropsiquiátricas no cognitivas en la enfermedad de Alzheimer

Abstract

AV Medvedeva* y NN Yahno

La enfermedad de Alzheimer (EA) es uno de los trastornos neurodegenerativos más frecuentes. La EA se asocia generalmente con deterioro neuropsiquiátrico no cognitivo (NCNI) como apatía, depresión, ansiedad, labialidad emocional, trastornos del sueño. Métodos: 131 pacientes con EA (grado leve, moderado) fueron incluidos en la investigación de acuerdo con los criterios diagnósticos del DSM IV y MKB 10. 45 pacientes con EA estaban en terapia con galantamina, 43-memantina y 43-combinada. El grupo de control incluye 45 pacientes. En nuestra investigación en el grupo principal de pacientes con EA la duración de la enfermedad fue de 6 meses a 4,3 años, en promedio 3,3 años. Se realizó una investigación neuropsicológica estándar en el grupo de EA y el grupo de control que incluyó las siguientes pruebas: MMSE: Mini Mental State Examination, FAB: Frontal Assessment Battery), prueba de dibujo del reloj, 12 listas mundiales de recuerdo inmediato y diferido (subpuntuación, total). La investigación neuropsiquiátrica incluye el inventario neuropsiquiátrico (NPI-Cummings). Resultados: El análisis de correlación entre los deterioros neuropsiquiátricos cognitivos y no cognitivos en el grupo combinado mostró Total NPI-MMSE, r=-0,312, p=0,032; Total NPI-FAB, r=-0,41, p=0,03, Total NPI-FAB, r=-0,41 p=0,03, Apatía-12 recuerdo diferido del mundo (total), r=-0,45 p=0,001, Apatía-12 prueba de aprendizaje del mundo recuerdo diferido con ayuda r=-0,45 p=0,001, Escala del sueño-prueba de aprendizaje de 12 palabras recuerdo inmediato (r=+0,44 Ã'€=0,03, Trastornos del sueño-prueba de aprendizaje de 12 mundos-recuerdo diferido r=+0,55 Ã'€=0,001). La correlación entre los datos de NPI y EEG mostró potencia espectral total de NPI en à ¢3, r=+0,46 p=0,048, potencia espectral de depresión de delta en à ¡3 r=+0,34 p=0,032, potencia espectral de depresión de banda theta en à ¡4 r=+0,32 p=0,032, potencia espectral de apatía en banda theta en à ¡3, r=+0,37 Ã'€=0,01, potencia espectral de apatía en banda theta en à ¡4 r=+0,33 p=0,031, potencia espectral de responsabilidad emocional en delta F1 r=+0,47 Ã'€=0,027, potencia espectral de responsabilidad emocional en F2 r=+0,46 p=0.049, NPI total-coherencia intrahemisférica de theta en à ¢3-T4 r=-0.45 p=0.048, Depresión-coherencia intrahemisférica en à ¡3-C4 r=-0.35 p=0.033, à  patía-coherencia intrahemisférica en à ¡3-à ¡4 r=-0.45 p=0.048,  patía-Coherencia intrahemisférica de theta en T3-T4 r=-0.32 p=0.03, Responsabilidad emocional-Coherencia intrahemisférica en F1-F2 r=-0.46 Ã'€=0.026, Responsabilidad emocional-Coherencia intrahemisférica en T3-T4 r=-0,47 p=0,048. Conclusión: Se encontraron correlaciones significativas entre los deterioros neuropsiquiátricos cognitivos y no cognitivos. Por lo tanto, los datos brindan una posibilidad significativa de pensar que los NCNI son el signo obligatorio de la EA.