Revista de informes de casos clínicos

Neurobrucelosis con alteración de la marcha: informe de un caso neurológico

Abstract

Soraya Mehrabi, Elahe shahriari, Motahareh Afrakhteh, Mitra Ranjbar, Marjan Zeinlai y Bahram Haghi Ashtiani *

La brucelosis es una enfermedad infecciosa multisistémica que presenta diversas manifestaciones y complicaciones. La neurobrucelosis es una presentación rara pero grave de la brucelosis que se puede descubrir en cada etapa de la enfermedad. Las pruebas de laboratorio, el examen físico y la historia del paciente son generalmente la base para diagnosticar la enfermedad. Tiene un curso clínico insidioso y prolongado de la enfermedad y terapias a largo plazo. Además, el patrón más común de la exposición es subagudo o crónico. Reportamos un caso de una mujer joven que tenía antecedentes de debilidad indolora en la extremidad inferior derecha (proximal y distal) que comenzó gradualmente y había progresado con el tiempo, y después de un mes sintió debilidad en la extremidad inferior izquierda con el mismo patrón. La resonancia magnética lumbosacra (MRI) con y sin contraste mostró evidencia de engrosamiento de realce de las raíces ventrales equina caudal. La prueba de aglutinación de Brucella fue positiva, el resultado fue 1/160. Y otras pruebas clínicas fueron normales. El paciente fue tratado con inyección intravenosa (IV) de rifampicina y cotrimoxazol intravenoso. El paciente fue dado de alta con buena salud y continuó con los dos medicamentos durante 5 meses. Se tomó la decisión de informar este caso como resultado de la respuesta completa en la enfermedad del paciente después de una enfermedad prolongada. La neurobrucelosis es una enfermedad tratable en la que sería mejor considerar un alto indicio de sospecha. Si se ignora, puede causar morbilidad y mortalidad significativas.