Diario de columna vertebral

Displasia fibrosa monostótica de la columna lumbar con fractura patológica: informe de un caso con tratamiento y seguimiento

Abstract

Habibollahzadeh P, Sadat M, Mehrpour SR, Hassanmirzaei B y Mozafari M

Objetivo: Discutir nuestra experiencia junto a otras para tener una mejor visión sobre estos casos y su manejo.

Resumen de los antecedentes: La displasia fibrosa (DF) es una anomalía del desarrollo del hueso y representa alrededor del 7% de los tumores óseos benignos; por lo tanto, la afectación vertebral se informa en solo el 2,5% de todos los casos. Aún no se ha establecido un método de tratamiento consensuado.

Métodos: Una mujer de 33 años con antecedentes de dolor lumbar crónico inespecífico durante más de 3 años, presentó un dolor lumbar agudo e intenso de aparición repentina con un examen normal, excepto por un dolor local a la palpación en las vértebras lumbares. Al encontrar a una paciente que presentaba signos de alarma, se le realizó una radiografía de columna, una gammagrafía ósea, una tomografía computarizada de columna y una resonancia magnética y luego se le realizó una biopsia guiada por tomografía computarizada. Cuando se realizó el diagnóstico de displasia fibrosa, se la trató con curetaje y fijación con jaula, tornillo e inserción de aloinjerto.

Resultados: El paciente fue seguido durante un año investigando estabilidad de la columna, déficit neurológico o cualquier otro síntoma que represente un buen resultado de seguimiento de un año.

Conclusión: Con base en nuestra experiencia, recomendamos el curetaje, la fijación en caja y la inserción de aloinjerto en casos de displasia fibrosa monostótica de la columna cuando existe dolor, fractura o inestabilidad.