Revista de SIDA e investigación clínica

La terapia cognitiva basada en la atención plena (MBCT) como complemento a la atención psiquiátrica habitual resulta útil para pacientes con infección por VIH que presentan síntomas de salud mental

Abstract

Annemiek Schadé y Gerard van Grootheest

Objetivos: Los pacientes con infección por VIH sufren síntomas de salud física y mental, y el tratamiento de ambos síntomas es importante. La terapia cognitiva basada en la atención plena de 8 semanas (en adelante MBCT) se desarrolló originalmente para los síntomas físicos y mentales y es fácil de implementar. Sin embargo, se desconoce si la adición de MBCT a la atención psiquiátrica habitual es efectiva a largo plazo y factible para este grupo de pacientes. Medimos los síntomas depresivos y de ansiedad, los pensamientos suicidas y la fatiga en pacientes con infección por VIH que recibieron atención psiquiátrica habitual con o sin MBCT, al momento del ingreso y después de un año.

Métodos: El estudio se llevó a cabo en la clínica ambulatoria para VIH y Salud Mental en GGZ inGeest en Ámsterdam, Países Bajos, entre marzo de 2006 y septiembre de 2009. Se ofreció MBCT como terapia de grupo además de la atención individual habitual a todos los pacientes (N = 208) en su primer año de tratamiento psiquiátrico.

Resultados: En el período de investigación, 58 pacientes optaron por la MBCT y 150 no lo hicieron. Veinte pacientes no completaron la MBCT y se dispuso de cuestionarios de ambos puntos temporales de 22 pacientes con MBCT y de 60 pacientes sin MBCT. Durante su primer año de atención psiquiátrica, los pacientes de ambos grupos de tratamiento mostraron una mejora significativa de los síntomas depresivos y de ansiedad, los pensamientos suicidas y la fatiga.

Conclusión: Medido después de un año, la adición de MBCT a la atención psiquiátrica habitual para pacientes infectados por VIH no tuvo un efecto adicional mensurable en el tratamiento de los síntomas depresivos y de ansiedad, los pensamientos suicidas y la fatiga. El presente estudio fue un estudio exploratorio para investigar el papel de la MBCT adicional a la atención psiquiátrica habitual. Parece que la adición general de MBCT no es factible en este grupo de pacientes. Sin embargo, es necesaria una investigación adicional, por ejemplo en un ensayo controlado aleatorio (ECA), para confirmar los resultados.