Ciencia y terapia del cáncer

Cuantificación de la densidad de microvasos en el cáncer gástrico: comparación de métodos para mediciones estándar

Abstract

Letícia Trivellato Gresta, Ismael Alves Rodrigues Júnior y Mônica Maria Demas Álvares Cabral

La cuantificación de factores angiogénicos y linfangiogénicos se ha explorado en un intento de predecir el pronóstico de varias neoplasias malignas. En el cáncer gástrico (CG), un parámetro prometedor es la densidad microvascular (DVM).
Objetivo: El objetivo de nuestro estudio es evaluar los diferentes métodos utilizados para su cuantificación. Métodos: 52 casos de CG fueron marcados por inmunohistoquímica para CD34, CD105 y D2-40. La cuantificación de la microvasculatura se realizó para cada marcador contando microvasos (MV) en tres "puntos calientes", utilizando tres aumentos microscópicos diferentes (100x, 200x y 400x). Luego, la DVM se calculó dividiendo el número de vasos por el área del campo microscópico (medida en mm2) y se comparó entre las tres evaluaciones diferentes.
Resultados: la MVD obtenida para CD34 fue de 203 mv/mm2 (100x), 311 mv/mm2 (200x) y 490 mv/mm2 (400x). La MVD obtenida para CD105 fue de 127 mv/mm2 (100x), 213 mv/mm2 (200x) y 347 mv/mm2 (400x). La MVD obtenida para D2-40 fue de 35 mv/mm2 (100x), 69 mv/mm2 (200x) y 170 mv/mm2 (400x). Encontramos que la MVD obtenida en aumento de 100x fue menor que en 200x, que fue menor que en 400x. Esas diferencias fueron estadísticamente significativas y ocurrieron de manera proporcional para los tres marcadores. La MVD obtenida para CD34 fue mayor que para CD105. La MVD para linfáticos obtenida por D2-40 fue menor que la MVD para CD34 y CD105.
Conclusión: Nuestros resultados muestran que la falta de métodos estandarizados para evaluar la angiogénesis y la linfangiogénesis en el CG puede producir variaciones en el valor de MDV, perjudicando la reproducibilidad de los resultados y la comparación entre diferentes estudios y poblaciones. Es necesario estandarizar los métodos de determinación de MVD para comparar resultados y confirmar su valor pronóstico en el CG y en otros tipos de tumores.