Diario de columna vertebral

Imágenes mentales en la lesión de la médula espinal: una revisión sistemática

Abstract

Ruby Aikat y Vandana Dua

Antecedentes: El inmenso potencial de reorganización estructural y funcional del sistema nervioso central, es decir, la neuroplasticidad después de cualquier lesión, sirve como mecanismo clave para la recuperación de las funciones sensomotoras. Una de las formas de mejorar esta reorganización es mediante la técnica de la imaginería mental. La imaginería mental se ha estudiado en diversas afecciones neurológicas, como el accidente cerebrovascular y la lesión de la médula espinal (LME), y se ha visto que es bastante eficaz para lograr ganancias funcionales. Pero la investigación y la literatura disponibles, particularmente en LME, son bastante diversas y no concluyentes. Por lo tanto, esta revisión se realizó con el objetivo de comprender el concepto de la imaginería mental y su potencial terapéutico en la lesión de la médula espinal.

Método: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura, utilizando las directrices PRISMA 2009, de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión establecidos. Después de la selección inicial, finalmente se seleccionaron 25 artículos para la revisión. Estos fueron revisados ??de forma independiente por dos revisores. Los artículos seleccionados incluyeron diseños mixtos (revisiones, estudios experimentales y estudios observacionales) y fueron publicados entre 1990 y septiembre de 2014.

Resultados: La revisión reveló que las técnicas comunes utilizadas para estudiar las imágenes mentales fueron la cronometría mental, la rotación mental y los cuestionarios. Además de estos, se evaluó la intensidad de las imágenes percibidas durante la simulación del movimiento utilizando el Cuestionario de imágenes de movimiento (MIQ), el MIQ-R (revisado), el Cuestionario de imágenes visuales y kinestésicas (KVIQ), el Cuestionario de intensidad de las imágenes motoras (VMIQ), la prueba de detección de imágenes motoras dependientes del tiempo (TDMI), etc. Se discutieron dos tipos de perspectivas de imágenes: externa (una perspectiva que implica principalmente una representación visual de la tarea motora, es decir, en tercera persona); e interna (implica una representación kinestésica y visual desde dentro, es decir, en primera persona de los movimientos simulados).

Conclusión: Los beneficios terapéuticos de la imaginería mental fueron variados, y se le dio más importancia a la recuperación motora que al dolor y otras áreas sensoriales. Sin embargo, todavía quedaban algunas preguntas sobre los mejores métodos de práctica de la imaginería mental y los detalles de las técnicas utilizadas con los protocolos adecuados.